Melanomul: Ce este? Simptomele bolii, prevenirea și tratamentul melanomului

Melanomul - ce este? În primul rând, acesta este cel mai periculos tip de cancer de piele. Se dezvoltă în celule (melanocite), responsabile pentru producerea melaninei - un pigment care conferă o anumită nuanță pielii. În unele cazuri, melanomul poate apărea în ochi și chiar în organele interne - de exemplu, în intestine, esofag sau în tractul urinar.

Cauzele exacte ale tumorii rămân necunoscute, dar se demonstrează că expunerea la radiații ultraviolete pentru expunerea prelungită la soare sau în solariu contribuie la dezvoltarea cancerului de piele. În consecință, riscul este redus prin limitarea timpului petrecut în lumina directă a soarelui sau în alte surse de radiații ultraviolete.

Cancerul este adesea diagnosticat în zone curate și exterioare sănătoase. Nu întotdeauna de la naștere se dezvoltă melanomul pielii.

Potrivit statisticilor, cel mai adesea melanomul pielii este diagnosticat la persoanele de peste 40 de ani, în special la femei. Cunoscand semnele primare de cancer contribuie la depistarea precoce a bolii si tratamentul in timp util. Este posibilă eliminarea completă a melanomului, cu condiția diagnosticării precoce și a prevenirii patologiei.

simptome

Acest tip de cancer afectează toate zonele cutanate. Partile corpului cele mai afectate de soare sunt de obicei afectate: spatele, picioarele, mainile si fata.

Trebuie reamintit faptul că melanomul poate apărea în cele mai neașteptate locuri, cum ar fi pe tălpile picioarelor, palmele, paturi de unghii. Astfel de tumori ascunse sunt mai des diagnosticate la persoanele cu întuneric sau pielea pătată.

Primele semne ale bolii includ:

• Schimbări în carierele existente;
• Apariția aspectului pigmentat sau neobișnuit neoplasme pe piele.

Marcajele normale

Semnele de naștere sănătoase au de obicei o culoare uniformă - roșiatică, maro sau negru. Au limite clare care le separă de restul pielii. Forma este ovală sau rotundă, iar dimensiunea, de regulă, nu depășește șase milimetri în diametru (ca o gumă rotundă pe vârful unui creion).

Majoritatea oamenilor de pe corp au între 10 și 45 de nevi și mulți dintre ei apar doar la 50 de ani. Adevărat, carierele normale se pot schimba în timp, iar unele chiar dispar cu vârsta.

Atipice pete de pigmentare

În spatele melanomului neobișnuit al semnelor de nastere (fotografie) poate dispărea, etapa inițială a căruia rareori cauzează suspiciune la pacienți.

Diagnosticul clasic primar al acestei boli este abreviat ca "ABCDE" și înseamnă:

• A: formă asimetrică. Este necesar să se acorde o atenție deosebită semnelor de naștere dintr-o formă ciudată. De regulă, dacă le împărțiți la jumătate mental, jumătățile rezultate vor fi foarte diferite una de cealaltă.
• B: granițe inegale. Pentru o tumoare caracterizată printr-un contur curbat, orizontal sau dorsal.
• C: schimbări de culoare. Tumorile periculoase care combină mai multe culori sau se caracterizează printr-o distribuție neuniformă a nuanțelor.
• D: diametru. De la un semn de nastere cu un diametru mai mare de sase milimetri, poate apare melanomul (foto). Etapa inițială, de regulă, se caracterizează printr-o creștere a dimensiunii.
• E: evoluție (transformare). Este necesar să se respecte schimbările care au loc cu timpul, mai ales dacă semn de naștere crește în mărime sau schimbă culoarea sau forma. Transformarea poate însemna și apariția unor noi simptome. Deci, moalele patologice încep să manieze sau sângerăm.

Cancerul (malign) nevi sunt foarte diverse. Pentru unii, toate caracteristicile de mai sus sunt caracteristice, în timp ce altele prezintă numai unul sau două semne de patologie.

Cancer ascuns

Melanomul se dezvoltă adesea în părți ale corpului expuse la lumina soarelui minim. Aceasta este zona dintre degetele de la picioare, palmele, tălpile picioarelor, scalpul, organele genitale. Astfel de tumori sunt uneori numite ascunse, deoarece apar în locurile cele mai puțin tipice. Când cancerul este diagnosticat la pacienții negri, este aproape întotdeauna un melanom ascuns.

Se pot găsi tumori similare:

• Ce este melanomul acrilatului litiginos? Aceasta este forma rară a tumorii care se dezvoltă sub unghie pe degetul mâinii sau piciorului. Se găsește și pe talpa picioarelor și a palmelor, cel mai adesea în rasa Negroid și al altor persoane cu tonuri de piele întunecate;
• În cavitatea orală, tractul digestiv, tractul urinar sau vaginul. Acest tip de melanom afectează membranele mucoase. În astfel de cazuri deosebit de dificil de a face un diagnostic precis, ca simptomele de cancer al pielii la astfel de site-uri nu sunt diferite de simptomele altor, mult mai multe boli comune.
• În ochi. Acest melanomul malign afecteaza cel mai des Uvea - stratul chiar sub sclera (tunica). Tumora provoacă tulburări vizuale și este adesea detectată atunci când este examinată de oculist.

Ar trebui să vă vedeți medicul cât mai repede posibil dacă observați modificări neobișnuite pe piele sau apariția de neoplasme atipice.

motive

Melanomul apare dintr-o tulburare în structura melanocitelor. Într-o persoană sănătoasă, astfel de celule se dezvoltă într-o ordine strictă: celulele noi înlocuiesc celulele vechi la suprafața pielii, unde mor și treptat se îndepărtează. Cu toate acestea, uneori, în anumite celule, structura ADN-ului este întreruptă - ele nu mai respectă rutina stabilită și formează în timp un grup de forme de cancer.

Este încă necunoscut ce anume afectează ADN-ul în celulele pielii și de ce apare melanomul din cauza asta. Ce este aceasta - predispoziția genetică sau un întreg complex de factori, inclusiv cei ecologici și cei genetici? Fiti asa, medicii spun ca cauza principala a cancerului este expunerea la lumina soarelui si la echipamentele pentru solar.

Cu toate acestea, ultravioletul nu provoacă toate tumorile. Dovada acestei situații este apariția patologiilor în zonele corpului ascuns de soare (a se vedea foto melanomul). Deci, cauzele bolii pot fi alte circumstanțe.

Factori de risc

Factorii de risc includ:

• Piele ușoară. Cu cât mai puțin în epiderma pigmentului (melaninei), cu atât este mai slabă protecția sa naturală de ultraviolete dăunătoare. Dacă aveți păr luminos sau roșu, pistrui și o tendință de a arde repede la soare, sunteți în pericol. Cu toate acestea, melanomul este diagnosticat la persoanele cu piele întunecată, inclusiv reprezentanți Cursa negreroidă.
• Arsurile solare repetate, cu apariția unei varietăți de blistere, cresc riscul de apariție a cancerului de piele.
• Expunere prelungită la radiațiile ultraviolete. Prea mult timp la soare sau în solariu amenință apariția tumorilor de piele care implică melanom.
• Condiții de viață în țările tropicale. Oamenii care locuiesc în apropierea ecuatorului pământului, unde razele soarelui strălucesc aproape în direcția înainte, primesc doze mai mari de radiații ultraviolete.
• Prezența molarelor multiple sau atipice. Dacă aveți mai mult de 50 de nevi normali pe corpul dumneavoastră, sunteți în pericol. Același lucru este valabil și pentru persoanele cu momeală atipică. Ei nu sunt întotdeauna patologice, iar pacientii cere de multe ori dermatologi despre aceeasi intrebare: De ce alunițe sănătoase sunt atât de asemănătoare cu tumora? Să vedem, cancerul de piele este ce? Melanie este mult, dar în acest caz, este necesar să se facă distincția normală de acumularea anormală de melanocite. neoplasme neobișnuite sunt numite nevi displazici și de obicei caracterizate prin mari dimensiuni, margini zimțate și culori amestecate.
• Melanomul pielii într-o istorie familială. Dacă o rudă apropiată are un melanom, riscul de a dezvolta o boală similară devine mai mare.
• Sistem imunitar slăbit. Cancerul de piele amenință adesea pacienții cu imunitate slabă - de exemplu, cei care au suferit o operație de transplant de organe interne.

screening-

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă trebuie să faceți o screening periodic pentru cancerul de piele. O astfel de investigație are două tipuri:

• Examinarea pielii de către un specialist calificat. În timpul examinării, medicul va analiza starea pielii de la cap până în picioare.
• Examen la domiciliu. Auto-examinare - asta este? Melanomul poate fi mai multe, iar examinarea vă permite să vă amintiți semnele de naștere, pistrui și alte pete normale de pe piele, astfel încât să puteți observa imediat orice schimbare. Auto-examinarea este mai bine efectuată în fața oglinzii în creștere completă, în timp ce folosind o mică oglindă pentru a verifica zonele greu accesibile. Este necesar să examinăți din toate părțile mâinilor și picioarelor, precum și să verificați zona inghinală, scalpul, unghiile, tălpile picioarelor și zonele dintre degetele de la picioare.

diagnosticare

Uneori este suficient să diagnosticăm cancerul de piele de la o apariție a moliei, însă biopsia este singura modalitate de a determina oncologia. Dacă o astfel de analiză a arătat un neoplasm patologic, atunci se dezvoltă melanomul. Ce este această procedură? Esența ei este destul de simplă: medicul îndepărtează complet sau parțial un mol moale, apoi o examinare aprofundată a probei luate.

La diagnosticarea melanomului se prescriu următoarele tipuri de studii:

• Biopsia. În timpul acestei proceduri, medicul utilizează un instrument cu o lamă circulară care este presată pe piele în jurul unui mol suspect și un fragment rotunjit al tumorii este îndepărtat.
• Biopsie de excizie. Cu această procedură, eliminați întregul semn de naștere, împreună cu o mică zonă care înconjoară pielea sa sănătoasă.
• Biopsia incisională. În cazul în care acest tip de studiu este atribuit, se ia numai cea mai eterogenă parte a moliei sau a neoplasmei pentru analiza de laborator.

De obicei, specialiștii preferă primele două opțiuni de diagnostic, deoarece acestea vă permit să eliminați complet structura potențial patologic. Biopsia prin injecție este prescrisă în cazurile în care îndepărtarea completă dintr-un anumit motiv este imposibilă sau plină de complicații - de exemplu, dacă o moleculă suspectă are o dimensiune foarte mare. Cu un diametru semnificativ, probabilitatea este mare ca o creștere nouă să fie un melanom al pielii (foto: etapa inițială).

Tratamentul precoce

În condițiile diagnosticului precoce al cancerului, tratamentul constă, de obicei, dintr-o procedură chirurgicală. Melanomul cu diametru mic poate fi eliminat în timpul procedurii de biopsie - și nu este necesară nicio manipulare suplimentară. În caz contrar, nu numai tumora este îndepărtată, ci și o parte din pielea sănătoasă, împreună cu țesuturile aflate sub ea. În stadiul incipient al bolii, alt tratament, de obicei, nu este prescris.

Tratamentul în stadii avansate

Dacă melanomul malign a măturat orice parte a corpului sau a altor organe decât pielea, se folosesc următoarele metode de tratament:

• Îndepărtarea chirurgicală a zonelor afectate. În cazul în care cancerul sa răspândit în ganglionii limfatici din apropiere, va trebui cel mai probabil să le eliminați.
• Chimioterapia. Pentru o astfel de procedură, se utilizează medicamente specifice care distrug celulele canceroase. Medicamentele se administrează intravenos, se administrează oral sub formă de tablete sau se combină ambele moduri de administrare pentru a asigura o eficiență mai mare a acțiunii lor.
• Radioterapie. Această metodă de tratament implică utilizarea energiei direcționale de mare putere, de exemplu, radiația cu raze X. Radioterapia este de obicei prescrisă după îndepărtarea melanomului și a ganglionilor limfatici. Uneori este folosit pentru ameliorarea simptomelor.
• Bioterapie. Terapiile biologice sporesc imunitatea și ajută corpul să lupte împotriva proceselor patologice. Biopreparațiile sunt create din fluidele naturale ale corpului sau din analogii lor produși în laborator. Efectele secundare ale acestui tratament sunt similare cu cele ale gripei și includ frisoane, oboseală, febră, dureri de cap și dureri musculare.
• Tinta terapiei. În acest tratament, se utilizează medicamente care vizează proprietăți specifice și o vulnerabilitate specifică celulele canceroase. Tratamentul cu astfel de medicamente este doar melanomul (stadiul inițial, de obicei, nu necesită utilizarea terapiei vizate) și nu celulele sănătoase. Efectele secundare sunt foarte diverse, dar cel mai adesea există febră, frisoane, deshidratare și erupții cutanate.

În cazuri severe se prescriu următoarele medicamente:

• "Vemurafenib";
• "Dabrafenib";
• "Trametinib".

Cu toate acestea, aceste medicamente sunt eficiente numai în cazurile în care cancerul este cauzat de o anumită mutație genetică. Pentru a evalua oportunitatea utilizării medicamentelor menționate mai sus, se efectuează o analiză specifică a celulelor luate din tumoare.

profilaxie

Puteți reduce în mod independent riscul de melanom și alte forme de cancer de piele dacă se iau următoarele măsuri:

• Evitați să fiți la soare în mijlocul zilei. De regulă, intensitatea radiațiilor naturale ale radiațiilor ultraviolete se situează între orele 11:00 și 16:00. Planificați orice activitate în aer liber dimineața sau seara, chiar dacă a venit iarna și cerul este tulbure. Ultravioletul este absorbit de piele pe tot parcursul anului, iar norii nu oferă protecție. Oamenii care evită soarele în vârful activității sale, nu primesc arsuri solare dăunătoare sau arsuri solare - ambele fenomene dăunează pielea și cresc riscul de patologie.
• Pe tot parcursul anului, aplicați pe piele cu filtre de protecție solară. Astfel de creme și loțiuni nu blochează întregul flux de radiații ultraviolete periculoase, și chiar mai mult din soiul care provoacă cancer (melanomul și alte tumori ale pielii). Cu toate acestea, acest grup de produse cosmetice joacă un rol important în programul de protecție generală a pielii față de factorii de mediu negativi. Este recomandabil să alegeți produsele cosmetice cu SPF nu mai mici de 15. Crema sau loțiunea se aplică într-un strat gros și aplicarea se repetă la fiecare două ore, iar cu transpirație sau scăldat în apă, acest lucru ar trebui făcut mai des.
• Purtați echipament de protecție. Produse cosmetice cu SPF nu garantează o protecție totală împotriva luminii solare dăunătoare. Acoperiți părțile sensibile ale pielii cu îmbrăcăminte tricotată închisă. Materia ar trebui să protejeze mâinile și picioarele. Veți avea nevoie, de asemenea, de o pălărie cu margini largi - este mult mai sigură decât, de exemplu, un capac cap. Nu uitați de ochelari de soare - ar trebui marcate cu capacitatea de a bloca ambele tipuri de radiații ultraviolete (raze UVA și UVB).
• Evitați să vizitați solarii, deoarece după expunerea la ultraviolete create artificial, este adesea detectat melanomul (foto). Boala progresează rapid.
• Inspectați cu atenție pielea pentru a observa imediat modificările. Verificați periodic starea epidermului pentru neoplasmele atipice sau schimbările în molii existenți, pistrui, noduli și semne de naștere. Folosind o oglindă, examinați cu atenție fața, gâtul, urechile și scalpul, precum și pieptul, trunchiul și brațele din toate părțile. Apoi mergeți la examinarea picioarelor și a picioarelor, inclusiv tălpile și spațiile dintre degete. Este, de asemenea, necesar să verificați zona inghinală și zona de piele dintre fese. Atât distribuția superficială, cât și melanomul nodular se pot dezvolta aproape oriunde.

Principalul lucru pe care trebuie sa-l amintiti este faptul ca combinatia de prevenire imbunatatita si diagnosticarea in timp util este singurul pas potrivit spre o piele sanatoasa.