Tulburări psihice și comportamentale. Simptomul unei tulburări psihice

Conceptul de "tulburări mentale și comportamentale" se referă la un număr mare de condiții patologice diferite. Apariția, fluxul și rezultatul unei anumite încălcări depind în mare măsură de influența factorilor interni și externi. Pentru a înțelege esența bolii - tulburare mentală, este necesar să se ia în considerare principalele semne de patologii. Apoi, articolul va enumera cele mai populare sindroame, va descrie imaginea lor clinică, va da o caracteristică.

Informații generale

Psihiatria se ocupă de studiul acestei categorii. Diagnosticul se bazează pe diverși factori. Studiul, de regulă, începe cu prezentarea stării patologice generale. Apoi, psihiatria privată este investigată. Diagnosticul se face după o examinare amănunțită a pacientului, identificând cauzele care au provocat afecțiunea. Pe baza acestor date, se selectează metoda necesară de tratament.

Grupuri de patologii

Importanța factorilor endogeni (interni) și exogeni (externi) nu are nicio importanță. Pentru diferite încălcări este diferită. Pe baza acestui fapt, de fapt, se efectuează clasificarea tulburărilor psihice. Astfel, se disting două grupuri largi de patologii - endogene și exogene. Acestea din urmă ar trebui atribuite unor tulburări cauzate de factori psihogenici, leziuni cerebrale exogene-organice (vasculare, traumatice, infecțioase), patologii somatice. Schizofrenia, retardul mental sunt tulburări mentale endogene. Lista acestor patologii poate fi, de asemenea, continuată de stări afective, senesopatii, hipocondrie.

Separarea în etiologie

Acesta este un alt mod de clasificare. În concordanță cu aceasta, distingem tulburările organice și funcționale. În primul caz, se observă o modificare patologică a structurii creierului. Baza anatomico-fiziologică a bolilor funcționale nu este stabilită. Sindromul Alzheimer, patologiile asociate tulburărilor vasculare cerebrale, TBI care apar în condiții somatice sau datorate intoxicației (de exemplu, delirul alcoolic) sunt tulburări psihice organice. O listă a patologiilor funcționale constituie deficiențe personale, nevroze, modificări ale dispoziției. În acest grup sunt incluse și psihozele senile, schizofrenia.

Separarea în funcție de manifestările clinice

În funcție de natura acestui sau acelui simptom al unei tulburări psihice, se face referire la una dintre categoriile existente. În special, nevrozele sunt izolate. Un neurotic este numit tulburare mentală care nu exclude sanatatea. Ele sunt mai aproape de stările și senzațiile normale. Și, de asemenea, numit tulburări mintale la limită. Aceasta înseamnă că manifestările lor pot fi controlate fără a folosi metode radicale. Există, de asemenea, un grup de psihoze. Acestea includ patologii însoțite de o gândire defectuoasă a unui caracter pronunțat, iluziile, schimbarea percepției, inhibarea sau agitația severă, halucinațiile, comportamentul inadecvat și așa mai departe. În acest caz, pacientul nu este capabil să distingă experiențele sale de realitate. Apoi, ia în considerare câteva trăsături ale tulburărilor psihice de diferite tipuri.

Sindromul astenic

Aceasta este o condiție destul de comună. Principalul simptom al tulburării psihice - a crescut oboseala. O persoană simte o scădere a eficienței, epuizarea internă. Persoanele care suferă de tulburări psihice se pot comporta diferit. Atunci când astenia, de exemplu, se caracterizează prin impresibilitate, instabilitate de dispoziție, slăbiciune, sentimentalitate. Astfel de oameni sunt foarte ușor de mișcat, își pot pierde rapid calmul din cauza lucrurilor mici. Prin ea însăși, oboseala poate acționa ca un simptom al unei boli mintale, de însoțire, la rândul său, condițiile de după leziuni infecțioase severe, operațiuni și așa mai departe.

obsesii

Acestea includ astfel de state, în care, pe lângă voință, există temeri, gânduri, îndoieli. Persoanele cu tulburări psihice de acest tip preiau toate aceste manifestări ca ale lor. Pacienții nu pot scăpa de ele, în ciuda unei atitudini destul de critice față de ei. Îndoielile sunt cel mai frecvent simptom al unei tulburări mentale de acest tip. Deci, o persoană poate verifica de mai multe ori dacă a oprit lumina și a închis ușa. În același timp, mutându-se departe de casă, simte din nou aceste îndoieli. În ceea ce privește temerile obsesive - fobiile, acestea sunt temeri destul de frecvente de înălțime, spațiu deschis sau spațiu închis. În unele cazuri, pentru a se calma puțin, pentru a ușura tensiunea interioară și anxietatea, oamenii fac anumite acțiuni - "ritualuri". De exemplu, o persoană care se teme de orice fel de poluare își poate spăla mâinile de mai multe ori sau se poate așeza timp de câteva ore în baie. Dacă el este distras în acest proces, el va începe procedura din nou.

Condiții afective

Ele sunt destul de comune. Astfel de stări apar într-o schimbare de dispoziție persistentă, de regulă, în reducerea depresiei. Adesea, afecțiunile sunt observate în stadiile inițiale ale bolii mintale. Manifestările lor pot fi observate pe tot parcursul patologiei. În același timp, ele devin adesea mai complexe, însoțitoare acute mentale tulburare.

depresiune

Principalele simptome ale acestei afecțiuni sunt deteriorarea stării de spirit, apariția unui sentiment de depresie, angoasă, depresie. În unele cazuri, o persoană poate simți fizic durere toracică sau greutate. Această condiție este extrem de dureroasă. Este însoțită de o scădere a activității mentale. O persoană în această stare nu răspunde imediat la întrebări, dă răspunsuri monosilubice, scurte. Vorbește încet și încet. Foarte des, persoanele cu depresie observă că este oarecum dificil pentru ei să înțeleagă esența problemei, textul, să se plângă de deteriorarea memoriei. Ele abia pot lua decizii, nu schimbă bine de la o activitate la alta. Oamenii pot experimenta letargie, slăbiciune, vorbesc despre oboseală. Mișcările lor sunt constrânse și lente. În plus față de aceste simptome, depresia este însoțită de un sentiment de vinovăție, păcătoșenie, disperare, disperare. Acest lucru este adesea însoțit de încercări de sinucidere. În seara poate veni o ușurare a bunăstării. În ceea ce privește somnul, cu depresie este superficial, cu trezire precoce, cu vise anxioase, intermitent. Starea depresiei poate fi însoțită de tahicardie, transpirație, senzație de frig, căldură, constipație, scădere în greutate.

manie

Stările maniacale se manifestă prin accelerarea ritmului activității mentale. O persoană are un număr mare de gânduri, dorințe, diverse planuri, idei de încredere în sine. În această stare, ca și în timpul depresiei, se observă tulburări de somn. Persoanele cu tulburări psihice maniacale dorm foarte puțin, cu toate acestea, acestea sunt suficiente pentru o perioadă scurtă de timp pentru a se simți odihnă și veselă. Cu un flux ușor de manie, o persoană simte creșterea puterii creative, creșterea productivității intelectuale, creșterea tonusului și a performanței. El poate dormi foarte putin si muncesc din greu. În cazul în care starea progresează, devine mai severe, simptomele atașate acestora de concentrare, distragerea, și, în consecință, pierderea de productivitate.

Sinestopatii

Aceste condiții se caracterizează printr-o varietate de senzații neobișnuite și neobișnuite în organism. În special, poate fi o senzație de arsură, furnicături, constricție, răsucire și așa mai departe. Toate aceste manifestări nu au nimic de-a face cu patologiile organelor interne. Atunci când descriu astfel de senzații, pacienții folosesc adesea propriile definiții: "rumenite sub coaste", "se pare că capul a ieșit" și așa mai departe.

Sindromul hipocondriac

El se caracterizează printr-o preocupare persistentă pentru propria sănătate. O persoană este bântuită de ideea unei boli foarte grave, progresive și probabil incurabile. Pacienții prezintă tulburări somatice în timp ce prezintă senzații normale sau normale ca manifestări ale patologiei. În ciuda disuasiei medicilor, rezultate negative ale testelor, oamenii vizitează în mod regulat specialiști, insistă asupra efectuării de studii suplimentare și mai aprofundate. Adesea, stările hipocondriale apar pe fondul depresiei.

iluzii

Când apar, persoana începe să perceapă obiectele într-o formă eronată - schimbată. Iluzii pot însoți o persoană cu o stare mentală normală. De exemplu, o schimbare a obiectului poate fi observată dacă se coboară în apă. În ceea ce privește starea patologică, iluziile pot apărea sub influența fricii sau anxietății. De exemplu, într-o pădure pe timp de noapte o persoană poate percepe copacii ca monștri.

halucinații

Acestea acționează ca un simptom persistent al multor tulburări psihice. Halucinațiile pot fi auditive, tactile, gustative, olfactive, vizuale, musculare și așa mai departe. Destul de des, și combinația lor. De exemplu, o persoană nu numai că poate să vadă străini în cameră, ci și să audă conversația lor. Halucinațiile verbale sunt numite "voci" de către pacienți. Ele pot avea conținut diferit. De exemplu, s-ar putea să fie doar o chemare a unei persoane după nume sau întreruperi, dialoguri sau monologuri. În unele cazuri, "vocile" sunt imperative. Acestea sunt numite "halucinații imperative". O persoană poate auzi ordinele de a ucide, de a rămâne tăcut, de a se deteriora. Astfel de condiții sunt periculoase nu numai direct pentru pacient, ci și pentru cei din jurul lui. Visual halucinațiile pot fi obiective sau elementare (sub formă de scântei, de exemplu). În unele cazuri, pacientul poate vedea scene întregi. halucinații olfactive sunt senzația de miros (putrezire, unele alimente, corupție), mai puțin plăcută sau străini.

delir

Această tulburare, conform multor experți, se referă la principalele semne de psihoză. Este destul de dificil să determinați ce este nonsens. Concluziile medicilor în evaluarea stării pacientului sunt destul de contradictorii. Există o serie de semne de stare delirantă. În primul rând, întotdeauna apare pe o bază dureroasă. Delirium nu poate fi descurajat sau corectat din afară, în ciuda unei contradicții destul de clare cu realitatea. Omul este absolut convins de adevărul gândurilor sale. În centrul delirului se află minciuni greșite, concluzii greșite, convingeri false. Aceste gânduri au o mare importanță pentru pacient și, în acest sens, determină într-o oarecare măsură comportamentul și acțiunile sale. Ideile delirante pot fi asociate cu:

• influență, otrăvire, persecuție, gelozie, vrăjitorie, daune materiale;
• negarea, hipohondria, vina pe sine, auto-abaterea;
• erotica și așa mai departe.

Tulburările delirante diferă în diferite forme. Deci, există un nonsens interpretativ. În acest caz, o persoană utilizează interpretări unilaterale ale faptelor și evenimentelor zilnice ca dovezi. Această tulburare este considerată destul de persistentă. În acest caz, pacientul este deranjat de reflectarea relației cauză-efect între evenimente și fenomene. Această formă de iluzie are întotdeauna un motiv. Pacientul poate demonstra, dezbate, argumenta ceva. În conținutul delirului interpretativ, toate experiențele și sentimentele unei persoane pot fi reflectate. O altă formă a acestei tulburări poate fi convingerea figurativă sau senzuală. O asemenea prostie apare pe fondul neliniștii sau fricii, tulburări ale conștiinței, halucinații. În acest caz, nu există premise logice, dovezi - într-un mod "deliros" o persoană percepe totul în jurul lui.

Derealizarea și depersonalizarea

Aceste fenomene preced adesea dezvoltarea unor iluzii senzuale. Derealizarea este un sentiment al lumii în schimbare. Tot ceea ce este în jurul unei persoane este perceput de el ca fiind "ireal", "ajustat", "artificial". Depersonalizarea se manifestă printr-un sentiment de auto-indulgență. Pacienții se descriu ca fiind "fața pierdută", "lipsită de senzațiile plinătății", "stupide".

Sindroamele catatonice

Aceste condiții sunt tipice pentru tulburările sferei motorii: stupoare, letargie sau, dimpotrivă, emoție. În cel de-al doilea caz, există o repetabilitate, non-intenție, aleatorie a unor mișcări. În acest caz, ele pot fi însoțite de strigând cuvintele sau replicile individuale sau prin tăcere. Pacientul poate deveni rigid într-o situație incomodă, neobișnuită, de exemplu ridicând piciorul, întinzându-și mâna sau ridicându-și capul deasupra pernei. Sindroamele catatonice sunt de asemenea observate pe fundalul unei conștiințe clare. Aceasta indică o severitate mai mare a tulburărilor. Dacă sunt însoțite de confuzia conștiinței, atunci putem vorbi despre un rezultat favorabil al patologiei.

demență

De asemenea, numesc dementa. Demența se manifestă printr-o sărăcire profundă a întregii activități mentale, o scădere persistentă a funcțiilor intelectuale. Pe fondul demenței se agravează și, în multe cazuri, abilitatea de a absorbi cunoștințe noi este complet pierdută. În același timp, persoana este deranjată de adaptabilitatea la viață.

Distragerea conștienței

Astfel de încălcări pot să apară nu numai în tulburările psihice, ci și la pacienții cu patologie somatică severă. Confuzia conștiinței se caracterizează prin dificultatea de a percepe mediul, ruperea legăturilor cu lumea exterioară. Pacienții sunt detașați, nu își dau seama ce se întâmplă. Drept urmare, contactul cu alte persoane este întrerupt. În plus, pacienții sunt orientați prost în timp, în propria lor personalitate, într-o situație specifică. Oamenii nu sunt capabili să gândească logic, corect. În unele cazuri, se observă incoerența gândirii.