Elastaza pancreatică: pregătirea și implementarea studiului

Elastaza-1 (elastaza pancreatică-1) este o enzimă specială, produs de pancreas.

Ce este elastaza?

Elastaza este o enzimă care face parte din grupul de hidrolază. Greutatea sa moleculară atinge 28.000 de unități de carbon. În comparație cu alte proteaze, această enzimă este capabilă să cliveze proteina structurală care formează fibrele elastice ale tesutului conjunctiv, peretii vaselor de sange si piele. Elastaza are două forme - pancreatice și leucocitare.

Unde este sintetizată?

Elastaza pancreatica-1 este sintetizat în pancreas, și apoi ca proelastazy eliberat în intestinul subțire, împreună cu alte enzime. În intestinul subțire sub acțiunea serin proteazei, se transformă în elastază. PE-1 nu este scindată în intestin, motiv pentru care concentrația sa în fecale indică reglarea cantității și compoziției sucului pancreatic secretat de pancreas.

Din ce grupă aparțin?

Împreună cu chymotripsin și tripsină, elastaza aparține grupului serin proteazei. Acest lucru se datorează faptului că centrul activ conține serină. Toate enzimele enumerate anterior reprezintă aproximativ 40% din concentrația totală de proteine ​​a zonei exocrine din pancreas. Toți sunt o singură familie. PE-1 are o specificitate mai mare decât tripsina. Prin urmare, activarea sa apare când se separă legăturile peptidice formate de aminoacizi. De asemenea, elastaza este capabilă să participe la procesul de divizare a proteinei elastină, care nu se descompune sub acțiunea tripsinei și a chymotripsinei.

Definiția elastazei pancreatice în scaun este adesea folosită pentru a diagnostica fibroza chistică. Ca rezultat al fibrozei chistice a bolii, care este o patologie genetică, există o perturbare a structurii și funcționalității celulelor care se află pe canalele glandei. Fibroza chistică provoacă înfrângerea plămânilor, a stomacului, a rinichilor, a intestinelor. În acest caz, o analiză a elastazei pancreatice va arăta o scădere semnificativă a masei scaunului. Testul pentru acest indicator este o metodă de cercetare foarte sensibilă și specifică, utilizată pe scară largă în gastroenterologie, hepatologie și endocrinologie.

Indicații pentru analiză

Testul pentru determinarea nivelurilor pancreatice elastazei-1 pot fi atribuite pentru a determina eșecul activității secretorie a pancreasului, in diagnosticul de fibroza chistica, boli maligne, pancreatita cronică. In plus, studiul arată pentru observarea procesului de eșec terapeutic, activitatea enzimatică a pancreasului.

Un studiu pentru elastaza pancreatică (norma va fi prezentată mai jos) poate fi prescrisă dacă se observă următoarele simptome:

• Diaree sau constipație.
• Inflamația intestinului.
• Durere și greutate în stomac după masă.
• O scădere accentuată a greutății corporale.
• Modificați consistența, culoarea și mirosul scaunului.
• Prezența în scaun a rămășițelor de alimente care nu au fost complet digerate.

Nu există contraindicații la această analiză.

Specificitatea studiului privind masa de scaun pentru conținutul de elastază-1 în ea poate ajunge la 95%, iar sensibilitatea - aproape 93%. Un alt avantaj al acestui studiu îl constituie capacitatea scăzută a elastazei-1 pancreatice de a se desprinde. Acest lucru vă permite să economisiți materiale pentru o perioadă lungă de timp, dacă îndepliniți toate condițiile pentru colectarea sa.

Pregătirea pentru cercetare și colectarea de materiale pentru comportamentul său

Pentru studiu, trebuie să luați o mostră de scaun. Este de preferat să luați analiza dimineața, în intervalul de la 7 la 11 dimineața. Înainte de studiu a permis să mănânce. Acest lucru se datorează faptului că elastaza, care vine cu alimente, în intestin nu se prăbușește și nu poate afecta rezultatul studiului. Este important să nu luați laxative timp de câteva zile înainte de a lua testul, nu utilizați supozitoare rectale și preparate de bariu. Este necesar să treceți analiza înainte de a se efectua alte manipulări, cum ar fi o clismă sau o colonoscopie.

Pentru a efectua și rezultatul studiului cu privire la conținutul de elastazei-1 în scaun are, de asemenea, nici un tratament influenta de droguri implica administrarea de enzime pancreatice.

La colectarea biomaterialului, ar trebui respectate mai multe reguli. Este necesar să se observe sterilitatea recipientului și să se asigure că urina nu intră în proba scaunului. Apoi, trebuie să transferați eșantionul de fecale într-un recipient special într-un volum de 30-60 mililitri și să vă închideți bine cu un capac. Înainte de expedierea scaunului pentru cercetare, acesta trebuie depozitat în frigider. Temperatura trebuie să fie de la cinci la opt grade. Colectarea fecalelor pentru acest studiu poate fi în timpul zilei și, dacă este necesar, este permisă înghețarea la o temperatură de -20 grade.

Metoda de cercetare

În analiză se utilizează testul imunosorbant legat de enzime. Pe placa de plastic pentru ELISA, tehnicianul de laborator aplică un strat de anticorpi pe care numai elastaza-1 o poate recunoaște. Apoi, o probă a biomaterialului studiat este atașată la anticorpi. O etichetă cu colorant este aplicată porțiunii de biotină. Intensitatea culorii markerului este determinată prin metoda spectrofotometriei.

Parametrii normali ai enzimei în biomaterial

Indicatori ai elastazei-1 la un copil nou-născut ușor sub valoarea normală, dar până la vârsta de două săptămâni ajung la un nivel normal. Analizați datele obținute numai în cazul unui specialist înalt calificat. Decodificarea rezultatelor este după cum urmează.

• Valoarea EP> 200 μg / g indică funcția pancreatică normală. Cu cât valoarea este mai mare, cu atât este mai bine funcția acestui organ (atunci când elastaza pancreatică> 500 μg / g sau pur și simplu 500 - bine).
• Valoarea de 100-200 mcg / g este insuficiența pancreatică ușoară.
• Valoarea EP <100 mkg / g - insuficiență de organ moderată sau severă.

Asta este, dacă indicatorul este mai mult decât normal, nu va avea nici o semnificație clinică. Dar când un nivel insuficient de elastază este detectat în timpul studiului, este necesar să se înceapă tratamentul.