Eliminarea amigdalelor în amigdalită cronică: recenzii. Indiferent dacă este necesară ștergerea amigdalelor la amigdalită cronică?

În profunzimea faringelui, pe suprafețele sale laterale, există două formațiuni care sunt numite amigdalele (amigdalele).

Funcțiile amigdalelor

Chiar dacă suferiți de amigdalită cronică, înainte de a decide să eliminați amigdalele, trebuie să vă dați seama de ce sunt necesare în organism. Funcția principală a glandelor este de a oferi protecție. Aceste entități sunt implicate în eliminarea infecțiilor virale și bacteriene care intră în organism prin picături de aer. După îndepărtarea amigdalelor, această barieră dispare, așa că pe calea microbilor este deja lipsită de valoare. În plus, amigdalele palatine produc substanțe protectoare. Țesuturile acestor formări produc interferon, limfocite și gamaglobulină.

Motivele pentru înlăturarea glandelor

Dar într-o serie de cazuri amigdalele palatine încetează să mai facă față funcțiilor lor de protecție. Ca urmare a deteriorării stării generale de imunitate, poate apărea o boală cronică cunoscută sub numele de amigdalită cronică. Îndepărtarea amigdalelor în acest caz nu este în niciun caz singura modalitate de a rezolva problema. Deși pare să fie cel mai simplu.

Problema îndepărtării apare în acele cazuri în care amigdalele palatine nu pot rezista microbilor care intră în aer în organism. În acest caz, pacientul suferă de angină recurentă, exacerbări permanente ale amigdalei cronice. În amigdalele palatine, în aceste cazuri este un proces infecțios și inflamator. În lacune, puroul se acumulează și stagnează. Aceste mase inflamează și irită țesuturile amigdalelor. În cazul în care netratate, amigdalele devin o sursă constantă de infecție cu organismul, deoarece aceste formațiuni slăbite incep sa se multiplice microbi patogeni. În aceste cazuri, atunci când tratamentul conservator nu dă rezultate pozitive, sau există o intoxicare prelungită a întregului organism, medicul poate recomanda o reținere amigdalectomie. Revizuirile pacienților spun mai ales că oamenii regretă că s-au grăbit să accepte o intervenție operativă. Prin urmare, nu vă grăbiți, dacă nu sunt încercate toate metodele de tratament.

Cauzele amigdalei cronice

Pentru a nu aduce glandele într-o stare critică, este necesar să știm ce anume poate contribui la dezvoltarea unei astfel de boli, cum ar fi amigdalita cronică. Îndepărtarea amigdalelor, a căror revizuiri sunt rareori pozitive, cu formele neglijate ale bolii este adesea singura cale de ieșire. Dacă nu doriți să aduceți glandele la o astfel de stare, este important să știm ce să amigdalite cronice cu plumb la sfârșitul anginei insuficient tratate. Factorii externi negativi includ ecologia rău, poluarea aerului, apa potabilă de calitate scăzută. În plus, dezvoltarea bolii poate duce la stres sever, o slăbire generală a sistemului de apărare a organismului, diferite afecțiuni ale gurii sau nasului. Cariile obișnuite sau sinuzita purulentă pot determina infectarea pacientului cu amigdale palatine.

Simptomele amigdalei cronice

Desigur, o mică durere și dureri în gât de mai multe ori pe an nu este un motiv pentru a vorbi despre necesitatea intervenției chirurgicale. Amigoita cronică are mai multe alte simptome. Acestea includ dureri dureroase la articulații, mușchi, inimă, rinichi, spate inferior, senzația unui corp străin în gât, slăbiciune, oboseală crescută, scădere semnificativă a eficienței. Simptomele includ temperatura subfebrilă, apariția de erupții persistente pe piele și chiar o dispoziție proastă.

Doctorul spune că este necesară eliminarea amigdalelor în amigdalită cronică, atunci când boala amenință complicațiile. Aceasta poate duce la boli de inima - miocardita, leziuni renale - glomerulonefrita, inflamarea articulatiilor - reumatism. Acest lucru se datorează faptului că microbii care se înmulțesc în țesuturile slăbite ale amigdelor produc toxine. Unele dintre ele intră în fluxul sanguin general al corpului și dăunează țesuturile cartilaginoase și ligamentoase. Altele pot duce la apariția temperatura subfebrilă, schimbare de analiză, provoca dureri de cap. Dacă amigdalele sunt streptococ, aparținând grupului A, atunci celulele de protecție ale corpului îl vor ataca. Proteina acestei bacterii este similară cu cea găsită în țesutul conjunctiv al mușchiului cardiac. Din acest motiv, imunitatea începe să o atace. Acest lucru duce la încălcări ale ritmului prolapselor valvei cardiace. Ca rezultat, se poate dezvolta endocardita bacteriană sau miocardita. În plus, amigdalita cronică poate duce la apariția reacțiilor alergice. Este posibil să apară mâncărimi, erupții cutanate și chiar astm.

Intervenție operativă

In ciuda faptului ca multi medici recomanda pentru a efectua îndepărtarea amigdalelor în amigdalită cronică, comentarii indică faptul că primul este mai bine să încerce tot felul de metode conservatoare de tratament, consulta mai multe clinici cu diferite medici ORL. Desigur, dacă nu ajută, atunci va trebui să mergeți la operație. În majoritatea cazurilor, medicii recomandă o amigdalectomie bilaterală. Aceasta îndepărtează întregul țesut al acestor formațiuni protectoare. Dar, uneori, este suficient să efectuați o îndepărtare parțială a amigdalelor în amigdalita cronică. Această operație se numește tonilotomie bilaterală.

Puteți alege cea mai potrivită variantă de intervenție chirurgicală în cazul dumneavoastră, doar un expert, bazat pe anamneză și sănătate generală. Nu insistați să efectuați o operație pe cont propriu, dacă medicul vă sfătuiește să încercați să tratați amigdalita cronică. Îndepărtarea amigdalelor (revizuirile în anestezie generală recomandă efectuarea acestei operații) se efectuează numai atunci când există dovezi absolut necesare pentru aceasta. Anterior, această procedură chirurgicală a fost efectuată sub anestezie locală numai, dar datorită apariția de anestezice moderne este acum practicat și anestezie completă.

Metode de îndepărtare a amigdalelor

Principala metodă de a scăpa de formațiuni palatine în gât este intervenția chirurgicală obișnuită. Se efectuează folosind foarfece chirurgicale și o bucla de sârmă. Această metodă este destul de comună și bine elaborată de chirurgi, prin aceasta cel mai adesea este îndepărtarea amigdalelor în amigdale cronice. Mărturiile pacienților indică faptul că, în timpul operației, este vorba doar de un sentiment de disconfort.

În cazul în care medicul recomandă excizia parțială a țesutului amigdaliilor, se utilizează un dispozitiv special - un microdeforder. Cu ajutorul său, zonele bolnave excizate. Îndepărtarea amigdalelor în amigdalită cronică prin această metodă permite pacienților să se recupereze rapid. Dar nu are sens când țesutul este grav afectat.

În plus față de intervenția chirurgicală obișnuită, medicul poate sfătui acum să utilizeze un bisturiu cu ultrasunete, curent electric, unde radio sau un laser. Toate aceste metode vă permit să eliminați rapid amigdalele în amigdalita cronică. Metodele dezvoltate de medicina modernă permit reducerea atât a perioadei de operare, cât și a perioadei postoperatorii.

Intervenția laserului

Dacă doriți să reveniți imediat la viața normală după operație, timp în care amigilele vor fi eliminate, revizuirile fiecăreia dintre aceste metode vă vor permite să alegeți corect. De exemplu, tratamentul cu laser nu durează mai mult de 30 de minute și o recuperare completă durează 4 zile. Un alt avantaj al acestei metode de a scăpa de amigdalele este că este absolut fără sânge. Grinzile coagulează toate vasele deteriorate. Dacă decideți să eliminați amigdalele cu amigdalită cronică, atunci nu veți simți toate "deliciile" perioadei postoperatorii. La urma urmei, durerea după o astfel de intervenție va fi mai puțin pronunțată.

Dar, ca și în cazul amigdalectomiei obișnuite, intervenția laser trebuie pregătită. În primul rând, toate focarele potențiale de infecție în cavitatea nazală și cea orală sunt eliminate. De asemenea, este de dorit să se transfere urină și sânge pentru analiză, să se facă poze ale inimii și ale plămânilor. Acest lucru va ajuta la evaluarea stării generale a corpului și va înțelege cum a afectat amigdalele cronice.

Îndepărtarea amigdalelor cu laser este efectuată în conformitate cu anestezie locală. Dacă pacientul este excesiv de entuziasmat, poate primi medicamentul "Atropin" sau "Pantopone" cu o jumătate de oră înainte de intervenție. În timpul procedurii, glandele sunt iradiate de mai multe ori. Durata fiecărei iradieri nu depășește 15 secunde. În primul rând, țesuturile arcilor posterioare și anterioare sunt expuse. Numai după aceea expertul începe să lucreze la țesutul din jur. În acest caz, se utilizează numai anestezie locală, iar pacientul trebuie să fie conștient într-o poziție așezată.

Alte metode

Pe lângă distrugerea cu laser, îndepărtarea amigdalelor în amigdalită cronică poate fi efectuată utilizând curent electric. Atunci când se utilizează această metodă, țesuturile bolnave suferă electrocoagulare. Această operație nu provoacă durere, după ce nu există sângerări. Dar această procedură este considerată relativ periculoasă, deoarece curentul poate afecta țesuturile sănătoase.

Îndepărtarea amigdalelor la amigdalită cronică la adulți poate fi efectuată și prin ablația radiofrecventa bipolară. Când se utilizează, țesuturile glandelor disecă la nivel molecular. În acest caz, nici laserul, nici curentul, nici căldura nu acționează asupra lor. De aceea, complicațiile după o astfel de intervenție practic nu se întâmplă.

efectuarea o intervenție chirurgicală

In ciuda varietatea tehnicilor moderne, amigdalectomia frecvent în amigdalită cronică efectuate într-un mod standard cu cleme și foarfece. Operația se face prin gura deschisă, fără incizii exterioare. După terminarea acesteia, baza glandelor este căuterizată. Întreaga procedură durează până la 1,5 ore. Ea poate fi realizată atât sub local și sub anestezia generală.

După îndepărtarea amigdalelor, pacientul este așezat pe partea dreaptă și gâtul acoperit cu gheață. Aceasta determină o reducere a vaselor de sânge și previne apariția sângerărilor postoperatorii. În plus, este prescris un curs de terapie cu antibiotice.

În ziua operației, pacientului i se permite doar câteva băuturi de apă. În următoarele câteva zile, dieta include alimente cu piure lichidă, care se utilizează numai în formă rece. Această alimentație contribuie la vindecarea rănilor care au apărut după îndepărtarea amigdalelor.

Răspunsurile multor pacienți spun că perioada de recuperare după intervenția chirurgicală obișnuită este destul de dificilă. Mulți se plâng de durere în creștere. Imediat după operație, acestea nu sunt foarte pronunțate, dar după câteva zile se intensifică. Într-o săptămână, durerea poate începe să se dea la ureche. Mai ales atunci când se înghită. Dar mulți oameni cred că cea mai gravă condiție este ziua când amigdalele sunt îndepărtate în caz de amigdalită cronică. Este dureros în timpul operației în sine, majoritatea pacienților sunt interesați. Dar, în același timp, uită că intervenția chirurgicală se efectuează sub anestezie generală sau locală. Simptome neplăcute apar atunci când acțiunea anesteziei se îndepărtează.

Efectele de a scăpa de amigdalele

Cu câteva decenii în urmă, amigdalele erau considerate un focar de infecție, așa că au fost îndepărtate de mulți. Dar acum specialistii inteleg ca aceasta este o bariera in calea infectiilor, care impiedica bacteriile sa penetreze mai departe in organism. După ce ați eliminat amigdalele, corpul va deveni mai puțin protejat. Dintre cele 6 amigdalele din organism va rămâne doar 4. Între ele și vor fi distribuite toate încărcăturile primite pe corp.

Nu uitați că amigdalele nu sunt doar o barieră în calea infecțiilor, ci și o parte importantă a sistemului imunitar. În plus, ele produc substanțe care sunt implicate în procesul de formare a sângelui.

Dacă este vorba despre copii, medicii, de regulă, încearcă să mențină glandele cel puțin până la vârsta de opt ani. Îndepărtarea amigdalelor la amigdalită cronică la sugari este recomandată numai atunci când starea începe să amenințe funcționarea normală a altor organe și a sistemelor corporale.

Fiecare pacient, înainte de a fi de acord cu o intervenție chirurgicală, dorește să cunoască opinia nu numai a specialiștilor, ci și a altor persoane care au eliminat deja amigdalele. Comentariile depind, de regulă, de ce fel de condiție a avut pacientul înainte de operație. Cei care au suferit o inflamație cronică constantă în nazofaringe și în alte organe, adesea după îndepărtarea glandelor suspinate cu relief. După eliminarea focalizării principale a infecției, organismul începe să lupte singur.

Dar trebuie remarcat din nou că astfel de acțiuni sunt justificate dacă toate metodele de tratament conservator au fost deja judecate. Acestea includ terapia antibacteriană, decongestionantă, antiseptică, imunostimulatoare. Dacă un astfel de tratament poate realiza remisie timp de cel puțin câteva luni, atunci este considerat eficient. În acest caz, operația nu este niciodată efectuată.

Tratarea hardware

Dacă terapia conservatoare nu dă rezultate pozitive, înainte de a decide să eliminați amigdalele în amigdalită cronică, este recomandabil să încercați tratamentul hardware. Mai întâi medicul curăță lacunele glandelor. Acest proces poate fi realizat cu o seringă specială sau cu ajutorul duzei Tonzilor. După curățarea suprafeței amigdalelor, aceștia sunt expuși la ultrasunete cu frecvență joasă, în timp ce aplică o soluție de medicament la țesuturile glandelor. Dar pe acest tratament hardware nu se termina. Petele cu probleme sunt de asemenea tratate cu sprayul Lugol, iar sesiunile de terapie cu laser sunt efectuate pentru a reduce inflamația și a reduce fluxul de țesuturi. De asemenea, una dintre etape este salubritatea microflorei, care este cauzată de iradierea cu radiații ultraviolete.

Dacă toate metodele medicinale și hardware-ul încercate nu dau rezultatul dorit, atunci nu este nimic de făcut decât să fie de acord cu îndepărtarea amigdalelor în amigdalita cronică. O fotografie a glandelor sănătoase și bolnave îi ajută pe mulți să decidă asupra efectuării unei intervenții operative.

De asemenea, este important să se știe că copiii și tinerii se confruntă deseori cu această problemă. Întrebarea dacă eliminarea amigdalelor în amigdalita cronică după 50 de ani este rară. La această vârstă trebuie să existe indicații absolute pentru operație. Este posibil dacă există riscul unor complicații grave. În toate celelalte cazuri este indicată doar terapia conservatoare.