Schimbări difuze ale miometrului - o problemă ginecologică frecventă

La femei, o schimbare difuză a miometrului are loc destul de des. Acest proces patologic se numește endometrioză sau adenomioză. Dintre toate boli ginecologice

Debutul patologiei

Modificările difuze în miometru (nivelul mediu al mușchiului uterului) se manifestă prin creșterea țesutului endometrioid. De ce se întâmplă acest lucru, nimeni nu știe sigur. Cu toate acestea, o valoare mare în prezentul procedeu sunt tulburări hormonale - niveluri crescute de estrogen (hormon feminin) și scăderea progesteronului. Mai întâi, aceasta conduce la o creștere semnificativă a stratului endometrial funcțional, apoi la respingerea acestuia, care este însoțită de sângerări intense. Celulele au fost smulsă teaca pătrunde mod remarcabil prin stratul bazai al endometrului (se crede că acest proces are o valoare de ereditate) și începe să crească în miometru, penetrant prin ea. Pentru ca celulele străine să fie absorbite cu succes în orice țesut, trebuie să existe o încălcare a imunității, astfel încât să însoțească întotdeauna endometrioza.

Modificări difuzive ale miometrului uterin

Boala se manifestă ca o îngroșare a peretelui uterin la patru până la cinci centimetri, dar, dacă se dezvoltă deja la bătrâni, peretele se îngroașă ușor. Celulele endometrioide pătrund în țesutul din miometru, rezultând astfel că acesta devine roz deschis și dobândește o structură celulară. Uneori în stratul muscular se găsesc chisturi endometrioide împreună cu conținutul sângeros. În grosimea peretelui uterin se formează focare de țesut, formate prin glande de diferite forme și mărimi.

Gradele procesului patologic

Schimbările difuze ale miometrului nu apar întotdeauna în același mod, totul depinde de viteza și adâncimea țesutului endometrioid de-a lungul stratului muscular al uterului. Adesea, boala se desfășoară asimptomatic, în special în stadiile inițiale.

Există trei grade de endometrioză:

Gradul I - straturile interioare miometrul adiacente stratul bazal, micul criteriu germina glubinu- este valoarea câmpului vizual în cazul microscopului mărire mică.

Gradul doi - țesutul endometrioid crește până la mijlocul membranei uterine musculare.

Gradul III - țesutul endometrioid crește până la membrana uterină seroasă (exterioară), adică întregul miometru este permeabil cu acest țesut.

Unii specialiști oferă acum o clasificare oarecum diferită și disting patru grade de adenomioză. În acest caz, al treilea grad de germinare caracterizat țesut endometrioză la o adâncime care este egală cu două treimi din miometru și a patra putere înseamnă celule complet strat muscular filetare endometrioză.

Simptomele modificărilor difuze ale miometrului

În stadiile inițiale ale procesului patologic (la primul și parțial al doilea grad de răspândire), simptomele nu sunt de obicei observate. Grosimea peretelui uterin poate crește foarte ușor, astfel încât este adesea dificil să se identifice bolile. Într-un număr mare de femei, schimbarea difuză a miometrului durează ani întregi fără a progresa și nici nu suspectează existența bolii. Patologia în condiții favorabile, o viață nu se poate manifesta. Cu toate acestea, există un număr de factori care pot provoca activarea procesului. Acestea includ toate tipurile de traume la nivelul uterului, de exemplu, datorită muncii grave, crampelor de diagnosticare, avortului. Toate acestea pot duce la germinație intensă în stratul muscular al uterului țesutului endometrioid.

Schimbarea difuză a miometrului cu o răspândire semnificativă începe să se manifeste sângerare uterină puternică și durere. De obicei, acestea apar pe fondul prelungirii ciclului menstruației. Odată cu trecerea timpului, pot apărea sângerări aciclice. Ca rezultat, se dezvoltă anemie de deficiență de fier, manifestată prin apatie, amețeli, letargie, dureri de cap, somnolență, leșin. O astfel de anemie nu poate fi vindecată până la eliminarea pierderii de sânge.

Durerile sunt de natură ciclică - timp de două până la trei zile să apară lunar în abdomen și persistă timp de câteva zile după ce au început. Apariția durerii se datorează faptului că țesuturile se umflă și stoarcă terminațiile nervoase în peretele uterin. Senzațiile dureroase pot fi dureroase și paroxistice, dând în zona perineului, taliei sau coapsei. Disconfortul poate apărea, de asemenea, în timpul manipulărilor ginecologice, a contactelor sexuale, a procedurilor de igienă, cum ar fi seringi.

Tratamentul endometriozei

Există două metode principale de tratament:

1) terapie hormonală (nu este întotdeauna eficientă);

2) intervenția chirurgicală ("căuterizarea" zonelor afectate).