Când și cum se efectuează biopsia endometrială?

Biopsia endometrială este o metodă de diagnostic care se caracterizează prin administrarea unui volum mic de țesut pentru examinări microscopice. Această procedură se referă la operații ginecologice mici, deoarece, cu ajutorul unui instrument special, se realizează răzuirea mucoasei uterine.

Biopsia endometrială se bazează pe apariția schimbărilor structurale pronunțate în endometru ca răspuns la stimularea hormonală. Majoritatea experților susțin că diagnosticarea corectă a disfuncției endometriale este posibilă numai cu un contact strâns între ginecolog și patolog. În istoria medicinei Biopsia endometrială a fost efectuată pentru prima dată în 1937. Pentru a realiza diagnosticul corect al ștergăturilor din endometru, este necesar să se creeze anumite condiții.

Pentru a efectua un diagnostic corect, medicul trebuie să respecte anumite reguli:

• când femeile cu infertilitate cu suspiciune de ciclare anovulatorie sunt luate înainte de menstruație sau direct în timpul menstruației;
• scuturile repetate punctate sunt efectuate cu amenoree timp de patru săptămâni, cu un interval de o săptămână;
• cu menoragia razuirea este luată în a cincea-a zecea zi după debutul menstruației;
• cu metroragie, răzuirea, de regulă, se ia imediat după sângerare;
• Capturile endometriale pot fi luate în orice zi a ciclului pentru a diagnostica tumorile.

Puritatea experimentului depinde de alegerea corectă a biomaterialului.
Dacă bucățile de țesut sfărâmate vin la examinare, atunci este extrem de dificil să restabiliți structura endometrului. Îndepărtarea corectă implică obținerea de benzi mari și nedivizibile ale endometrului. În procesul de chiuretaj după fiecare chiuretaj pe pereții endometrului este extras din canalul cervical.

O biopsie endometrială poate fi efectuată în mai multe moduri:

• complet diagnosticul de chiuretaj uterul. Cel mai adesea, răzuirea se face separat (la început de la Canalul cervical, apoi din uter). Când sângerarea, în special în tub perimenopauză răzuirea unghiuri uterine se realizează cu ajutorul unui mic chiureta, deoarece este în aceste zone sunt în general localizate tumori endometriale polypous. În astfel de zone, începe malignitatea. Dacă se suspectează carcinomul (cu primele introduceri de chiurete, țesutul moale, care se sfărâmă) este răzuit, răzuirea se oprește imediat;
• biopsia de aspirație a endometrului este efectuată cu examinări de masă ale femeilor în scopul diagnosticării cancerelor endometriale;
• se efectuează ștergări radicale ale endometrului pentru a determina reacțiile mucoasei la funcția incrementală a ovarelor, constatând cauzele infertilității, controlul rezultatelor terapiei hormonale. Tehnica prezentată nu este utilizată pentru sângerări uterine.

Biopsia biopsiei endometriale se efectuează utilizând instrumentul Paipel (un tub flexibil cu un diametru de trei milimetri, cu o gaură laterală la capăt). În interiorul tubului există un piston, ca într-o seringă convențională. Indicații pentru acest tip de biopsie: sângerare la femeile cu vârsta de patruzeci de sângerare peste timpul utilizării contraceptivelor hormonale sredstv- diagnosticul de cancer endometrial besplodii- profuze sângerare în sângerare premenopauze- în menopauză.