Sistem extrapiramidar: tulburări extrapiramidale

Sistem extrapiramidar - o rețea neuronală din sistemul nervos central care nu trece prin sistemul corticospinal sau piramidal, dar reglează și controlează mișcările. În consecință, face parte din sistemul motor. O rețea neuronală se formează în astfel de părți ale creierului ca podul varioli și medulla oblongata, continuând cu măduva spinării.

Menționată ca o modalitate indirectă de activare a funcțiilor motorului, sistemul extrapiramidar este implicat în primul rând în controlul echilibrului, coordonării, posturii, tonul muscular, reflexe. De exemplu, atunci când o persoană încearcă să păstreze postura (el stă sau standuri), apoi în acest moment într-o lucrare coordonată o mulțime de mușchi. Această coordonare se află sub controlul indirect al căilor extrapiramidale, și anume calea-vestibular spinal tektospinalnogo tractului tractului reticulospinal și tractul rubrospinalnogo.

Din punct de vedere al evoluției, sistemul extrapiramidar este cel mai vechi sistem de activitate motoristică, care este dificil de descris, în parte datorită întinderii căilor sale constitutive și a feedback-ului. Cu toate acestea, acesta poate fi împărțit în trei sisteme de control: căi indirecte corticale, feedback și căi vizuale, auditive, vestibulare.

Anatomica clustere extrapiramidale sistemasostoit ale neuronilor din trunchiul cerebral, inclusiv nucleul roșu, umflaturi superioare quadrigemina, formarea reticular, nucleul vestibular. Axoanele mari ale nucleului roșu formează un tract rupospinal, ajutând la controlul mișcărilor membrelor superioare. nuclee vestibular asociate cu urechea internă, cerebelul și măduva spinării, formând astfel tractul vestibular spinal pentru regulatoare postural gât, cap, trunchi și membre. denivelări superioare quadrigemina constituie tektospinalny tractului este important pentru a reflecta mișcările capului și ochilor (ca de închidere a pleoapelor, înainte de un corp străin pătrunde în ochi). în cele din urmă, formarea reticulară Responsabil pentru tractul reticulospinal implicat în controlul muscular.

Anumite afecțiuni sau afecțiuni afectează sistemul extrapiramidar, manifestat prin încălcări ale tonusului muscular, ale posturii, tulburărilor reflexe. O serie de simptome, se face referire la tulburări ca extrapiramidale sau simptome extrapiramidale (EPS), observate ca rezultat al medicamentelor neuroleptice, care au un efect asupra creierului si caile sale. Neurolepticele sunt utilizate în tratamentul tulburărilor psihotice, cum ar fi schizofrenia, tulburare schizoafectivă sau depresie psihotică.

Exemple de EPS - akineză, acatizie, torticolis, diskinezie, distonie. Tulburările extrapiramidale includ "sindromul iepure", manifestat prin mișcări ritmice involuntare involuntare ale mușchilor periorali, care este cauzată de utilizarea pe termen lung a neurolepticelor. Acest sindrom este, de obicei, asociat cu utilizarea pe termen lung a medicamentelor, cum ar fi haloperidolul, pimozida, fluphenazina, olanzopina, clozapina, risperidona. Din păcate, nu este ușor de vindecat. Atunci când pacientul are nevoie de medicamente neuroleptice, este posibil să recomandăm antipsihotice atipice - quetiamina, remoxiprida, a cărei recepție este mult mai puțin probabil să provoace "sindrom de iepure".

Sindromul extrapiramidar cauzează mișcări involuntare muschi sau spasme pe fata si gat. Se dezvoltă atunci când transferul neurotransmitatorului dopamina nu este suficient reglementat. O persoană poate suferi de sindrom extrapiramidar ca urmare a unei leziuni cranio-cerebrale sau a bolii Parkinson, dar motivul principal este o reacție adversă la antipsihotice. Tratamentul este necesar, altfel încălcările vor deveni mai complicate în timp. Terapia, ca regulă, vizează identificarea și eliminarea cauzelor.