Cum se face resuscitarea cardiopulmonară a victimei: o descriere pas cu pas, caracteristici și recomandări

Potrivit statisticilor medicale, fiecare moarte a patra din lume ar putea fi prevenită cu o resuscitare în timp util. Oprirea cardiacă și respirația (moartea clinică) pot apărea din cauza unei boli sau a unui accident grav. Mântuirea vieții în astfel de situații depinde de cât de repede și corect va fi acordat ajutorul. Prin urmare, fiecare persoană ar trebui să știe cum se efectuează resuscitarea cardiopulmonară.

Stările terminale

Terminarea funcțiilor vitale este graduală. Condițiile de deces sunt numite terminale. În medicină se disting următoarele etape ale morții:

1. Predagoniya. Pacientul este puternic deprimat sau complet inconștient. Pielea devine palidă sau devine albăstrui. Impulsul de pe încheietura mâinii nu este palpabil, dar este resimțit pe arterele carotide și femurale. Presiunea scade de 2 ori mai puțin decât în ​​mod obișnuit și, uneori, la zero. Respiratia devine rara.
2. Terminare pauză. Această etapă nu este întotdeauna remarcată. Se compune dintr-un stop respirator foarte scurt (de la 1 la 15 secunde).
3. Agonia. În această stare, părțile superioare ale creierului nu controlează activitatea vitală a organismului. Pulsul devine filiform sau nu este detectat deloc. Respirația este superficială, conștiința este absentă.
4. Decesul clinic. În acest stadiu, circulația sângelui și respirația se opresc. Datorită lipsei de oxigen, metabolismul scade brusc și este menținut numai prin oxidarea glucozei. Există o expansiune a elevilor, absența reacției lor la stimulii lumina. Tonul musculos este absent. Persoana moartă poate fi readusă în viață, dar rămân doar 5-6 minute.
5. Moartea biologică. Există schimbări ireversibile în toate organele și sistemele corpului. Proteinele și corneea ochilor devin tulburi și uscate. Există, de asemenea, o deformare a elevului atunci când apăsați pe sclera (un simptom al "ochiului pisicii"). Caracteristicile târzii includ rigiditatea și apariția petelor cadaverice.

În legătură cu dezvoltarea resuscitării, este în prezent posibil să se distingă un astfel de concept ca fiind "moartea creierului". Uneori, medicii au reușit să reia circulația sângelui și să respire un pacient după o lungă moarte clinică. Cu toate acestea, au apărut modificări ireversibile în sistemul nervos central. Creierul uman a murit de fapt cu o inimă de lucru. Respirația în astfel de cazuri a fost efectuată printr-un aparat special. Aceasta se numește "moartea creierului" sau o stare vegetativă cronică.

Dacă știți cum se efectuează resuscitarea cardiopulmonară, persoana poate fi încă salvată chiar și în stadiul decesului clinic.

Indicatii pentru resuscitare

Oprirea respirației și circulația este o indicație pentru resuscitarea cardiopulmonară. Cum se stabilește că victima are nevoie de ajutor imediat? Următoarele simptome indică starea critică:

• lipsa respirației și a conștienței;
• lipsa palpitatii;
• pielea modifică culoarea, devine albăstrui sau palidă;
• absența reflexelor și a tonusului muscular.

La astfel de semne este necesar să ai timp să-l ajuți pe cel care moare cel târziu în 5 minute. Dacă o persoană se găsea în apă cu gheață sau dacă avea o degerătură puternică, atunci măsuri de resuscitare poate ajuta, chiar și după ce au trecut 15 minute de la încetarea circulației și a respirației. Întârzierea în astfel de situații este inacceptabilă, altfel corpul va începe schimbări ireversibile și va fi imposibil să ajuți o persoană mai mult. Prin urmare, este util să se studieze în prealabil modul în care este efectuată resuscitarea cardiopulmonară a victimelor.

Când nu ar trebui să se facă resuscitarea?

Toate activitățile sunt semnificative numai dacă nu există moarte biologică.

Nu este necesară reanimarea unei persoane dacă au trecut mai mult de 25 de minute de la oprirea respirației.

Conform regulilor de resuscitare cardiopulmonară, ajutorul de urgență este oprit dacă toate măsurile nu dau efect în decurs de 30 de minute.

Cu o boală severă incurabilă, cu epuizarea corpului, resuscitarea nu se efectuează.

Obiective și etape de resuscitare

Algoritmul și etapele de resuscitare cardiopulmonară se numesc "lanțul de supraviețuire". Toate măsurile de urgență sunt menite să restabilească respirația, circulația sângelui și apoi activitatea tuturor celorlalte organe. În primul rând, este necesar să vă asigurați că nu există puls (pe gât) și să opriți mișcările de respirație. Acest lucru nu durează mai mult de 1-2 minute. Apoi, trebuie să apelați imediat o ambulanță și să începeți imediat activitățile pre-spitalicești. Următorii pași pot fi identificați:

• purificarea gurii și prevenirea scufundării limbii;
• respirație artificială;
• masaj indirect al inimii;
• defibrilarea inimii;
• întreținerea vieții, terapia medicamentoasă, reabilitarea.

Persoanele fără educație medicală trebuie să învețe cum să efectueze resuscitarea cardiopulmonară a victimei în primele trei etape. Asistența suplimentară acordată pacienților este asigurată de medici în unități sau secții speciale de terapie intensivă terapie intensivă.

Cum este efectuată resuscitarea?

După apelul echipei de terapie intensivă, acestea încep recuperarea respiratorie. La pacienții cu afecțiuni severe, vărsăturile și particulele de sânge intră adesea în laringe și trahee. De asemenea, este important să se prevină devalorizarea limbii. Pentru a restabili permeabilitatea sistemului respirator, trebuie să efectuați următoarele acțiuni:

1. Așezați persoana pe spate, întoarceți capul într-o parte, ștergeți gura cu un șervețel sau o batistă, îndepărtând particule străine;
2. Apoi îndreptați-vă și înclinați-vă cât mai mult posibil. O mână pentru a ține fruntea pacientului, iar cealaltă sub bărbie, fixând astfel capul într-o poziție răsturnată. Aceasta va ajuta limbajul să ocupe o poziție normală în gură și să prevină scufundarea.
3. Dacă pacientul are proteze, acestea pot fi lăsate în gură, dar numai dacă acestea sunt intacte și nu sunt rupte.

Apoi continuați să restaurați respirația. Pentru aceasta, efectuați ventilație artificială utilizând următoarele metode:

1. Injectarea aerului din gura reanimatorului în gura victimei. Ajutorul trebuie să stea de partea pacientului. O mână pentru a pune pe frunte victima, iar cealaltă - sub gât, și arunce brusc capul, și aripile nasului să-și prindă degetele. Faceți o expirație ascuțită din gură în gura pacientului. Volumul aerului expirat ar trebui să fie de 500-700 ml. Apoi trageți înapoi și permiteți victimei să expire. O astfel de injectare ar trebui efectuată de 12 ori pe minut.
2. Injectarea aerului din gura reanimatorului în nasul victimei. În acest fel, se oferă ajutor dacă pacientul are o maxilară ruptă, sau nu poate deschide gura. Este necesar ca, în primul caz, să înclinați capul pacientului și în același timp să acoperiți cu gura mare gura, apăsând maxilarul inferior spre partea de sus. Apoi, cu gura, acoperă nasul pacientului și suflă aer în el. Volumul de respirație și frecvența injecțiilor sunt aceleași ca în prima metodă.

Pentru a preveni infecția cu infecții, cu ventilație artificială a plămânilor, injecția trebuie făcută printr-o batistă subțire sau tifon.

Dacă pacientul nu are palpitații, se observă cianoză sau paloare a pielii, atunci aerul este suflat împreună cu un masaj indirect al inimii. Pentru aceasta, trebuie să efectuați următoarele acțiuni:

1. Pacientul este plasat pe o suprafață tare.
2. Ei fac două injecții puternice și rapide, apoi pun o mână pe partea inferioară a sternului pacientului și, deasupra, palma mâinii a doua. Cu forța, faceți presiune asupra pieptului victimei. Într-un minut este necesar să faceți 60 de astfel de mișcări care durează 30 de secunde. Adâncimea presiunii ar trebui să fie de aproximativ 5 cm.
3. Este necesară alternarea injecției de aer și a presiunii pe stern. Dacă resuscitatorul funcționează singur, 15 respirații artificiale sunt făcute pentru fiecare 2 șocuri. În doar un minut, se fac 12 injecții și 60 de comprimări. Dacă funcționează 2 resuscitatori, atunci unul are respirație artificială, iar al doilea - face masaj al inimii.

Evaluarea eficienței resuscitării

De unde știți că primul ajutor a fost acordat în mod corect și victima a început să trăiască? Următoarele criterii pentru eficacitatea resuscitării cardiopulmonare pot fi identificate:

1. Miscari de respiratie - ridicarea si coborarea in zona toracica.
2. Pielea dobândește o nuanță roz.
3. Există o îngustare a elevilor.
4. Sensibilitatea pulsatiei pe artera carotida.

Caracteristici de resuscitare a femeilor însărcinate

Cum este resuscitare cardiopulmonară femeile gravide? Atunci când se acordă îngrijire, trebuie avut în vedere faptul că în perioada de gestație vasele sunt comprimate de un uter lărgit.

Dacă a existat un stop cardiac la femeia gravidă, atunci este necesar să o așezi pe femeie pe partea stângă și ușor, cu mișcări ușoare ale mâinilor pentru a muta uterul spre partea stângă.

Atunci când efectuați un masaj al inimii, mâinile trebuie așezate cu 5-6 cm mai mari decât în ​​cazul obișnuit. Fără oprire, faceți aproximativ 100 de clicuri pe stern.

Caracteristici de resuscitare a copiilor

Cum se realizează resuscitarea cardiopulmonară a copilului? Copiii nou-născuți sunt injectați în gură și nas în același timp. Pentru aceasta, copilul este aruncat înapoi, resuscitatorul apucă nasul și gura copilului cu gura și suflă în aer. Într-un minut este necesar să se facă 25-30 de injecții de 30 ml.

Când masajul cardiac pentru copii sub 10 ani produce 80 de presiuni pe minut. Nou-născut această procedură este efectuată cu două degete (index și mijloc), făcând 120 de clicuri pe minut.

Resuscitare medicală

După efectuarea primelor etape de resuscitare, medicii oferă asistență suplimentară pacienților. Pacientul este dus la un departament special al spitalului (unitatea de resuscitare sau terapie intensivă), unde fac defibrilare electrică a inimii și administrarea intracardială a medicamentelor.

Acum știi cum se face resuscitarea cardiopulmonară. Dar dacă salvezi o persoană, este important să ții minte măsurile de precauție. Unele resuscitare pot fi efectuate numai de către un medic. Există o astfel de tehnică pentru salvarea unui pacient cu o inimă ascuțită, ca un accident vascular cerebral precordial. Aceasta este o perforare în partea inferioară inferioară a sternului. Această metodă duce adesea la faptul că inima oprită începe să lucreze din nou.

Este foarte important să ne amintim că numai medicii-resuscitatori pot aplica această tehnică. În nici un caz nu poate salva pacientul pe cont propriu. O astfel de lovitură poate fi salutară dacă inima unei persoane se oprește, dar poate provoca un rezultat letal dacă pacientul are o bătăi inimii. Persoanele fără educație medicală trebuie să se limiteze la îngrijirea primară.