Melanomul subungual: cauze de debut, diagnostic și tratament

Melanomul a unghiilor și subungual melanomul (latină: „melanom“, din grecescul „mu-έlambda-alfa-sigmaf-“ - «negru» + „-omicron-mu-alfa-“ - «umflarea».) Este o boală malignă care se dezvoltă de specialitate celulele pielii (melanocite) care produc Melanine. Ea apare nu numai pe partea interioară a mâinii și talpa piciorului, dar, de asemenea, pe unghii (cel mai adesea afecteaza unghia degetului mare sau deget de la picior, dar este posibil de invalidare alte cuie și degete).

Cât de comun este?

Dintre toate cazurile de cancer, incidența melanomul cuiului este de aproximativ 3% pentru femei, iar pentru bărbați - de aproximativ 4%. Anterior, sa crezut intotdeauna ca melanomul subungual poate aparea in special la persoanele in varsta, dar acum aceasta tumoare maligna a fost observata din ce in ce mai mult la tineri.

În comparație cu alte tipuri de cancer, creșterea melanomului unghiilor are loc mult mai rapid, deoarece organismul este foarte slab sau nu există nici un răspuns la el. Prin urmare, conform statisticilor, după tumori maligne ale plămânilor, această afecțiune este pe locul al doilea.

tipuri

Există mai multe tipuri de melanom subungual:

• Dezvoltat din matricea unghiilor (zona pielii, situată sub partea de bază a unghiei, responsabilă de dezvoltarea țesuturilor noi);
• a apărut sub placa de unghii (partea principală a unghiei, care protejează țesutul moale al degetului);
• A evoluat de la piele de lângă placa de unghii.

Cauzele dezvoltării melanomului unghiilor

Melanomul afecta persoanele afectate de toate rasele, indiferent de tara de rezidenta si statutul. De fapt, în prezent, știința nu a stabilit pe deplin cauzele apariției acestei boli. Cu toate acestea, este posibil să se izoleze factorii care influențează transformarea celulelor sănătoase în celule maligne. Grupurile de risc includ:

• oameni care au o piele echitabilă, ochi albaștri, o mulțime de pistrui roz și parul ușor sau roșu;
• cei care au o istorie de arsuri solare (chiar dacă s-au primit în copilărie sau adolescență);
• persoanele din familia cărora au fost înregistrate în mod repetat cazuri de melanom subungual, sunt supuse acestei boli de 3-4 ori mai des;
• persoane peste 50 de ani;
• expuse periodic la radiații ultraviolete (inclusiv din echipamente artificiale pentru arsuri solare);
• care suferă de o lipsă de vitamine, se odihnesc și posedă imunitate slabă, iar cei care lucrează cu medii agresive și substanțe chimice intră în zona de risc. Apoi, aflați ce arată melanomul.

Simptomele bolii

În majoritatea cazurilor, cu evoluția bolii, simptomele melanomului unghial se schimbă, de asemenea. Prin urmare, este extrem de important să nu pierdem din vedere primele semne care caracterizează debutul formării maligne în timp, deoarece, de regulă, dezvoltarea timpurie a bolii este asimptomatică. Dar, în etapele ulterioare, apar următoarele simptome:

• Sub placa de unghii există un punct pigmentat întunecat. Această pată poate privi pe patul unghiilor sub forma unei benzi longitudinale. Uneori, apariția melanomului unghiului poate fi precedată de o leziune minoră a degetului pacientului, care nu sa adresat medicului la timp.
• De regulă, în câteva săptămâni sau luni, există o creștere a petei sub unghii. Începe să schimbe culoarea la lumină sau maro închis și devine mai largă în zona de creștere a cuticulei, și ca rezultat poate acoperi complet întreaga zonă a unghiei.
• Învățământul nou-născut începe să se răspândească în cilindrul de unghii care înconjoară farfuria.
• Începeți să apară ulcerații hemoragice și noduli în curs de dezvoltare, ceea ce duce la deformări, fisuri și subțierea plăcii unghiilor. Și, de asemenea, de la un unghi puroi începe să fie alocate.

Deci, deja știți ce arată melanomul. Semnele de mai sus vor permite medicului să suspecteze distrugerea patologică a țesuturilor epidermice și prezența acestei boli periculoase la pacient. În unele cazuri, un specialist care examinează un pacient confundă o afecțiune dermatologică cu o natură infecțioasă panică a originii și prescrie salubritate chirurgicală a suprafeței afectate a pielii.

Timpul prețios care ar trebui folosit pentru terapia tumorală este pierdut, iar semnele de cancer se reîntorc din nou și cu o manifestare mai vie a imaginii clinice.

Întrucât foarte des neoplasmele sub unghii nu au culoare, în jumătate din cazurile acestei boli, din păcate, simptomele externe sunt observate de bolnavi prea târziu. Melanomul acestui tip de cui poate fi văzut numai dacă se formează un nodul sub placă, care ridică unghia în sus.

Trebuie remarcat faptul că această boală este supusă aceluiași grad de ambele mâini și picioare. Dacă o tumoare malignă sa răspândit în talpă, atunci provoacă disconfort evident în timpul mișcării. În stadiile incipiente, această boală este atât de asimptomatică încât uneori medicii o confundă cu niște negi obișnuiți.

Etape de

Deci, să selectăm toate etapele melanomului unghiilor:

1. În primul rând, se observă deteriorări pe suprafața pielii, placa de unghi atinge o grosime de 1 mm, totuși, acest lucru nu provoacă îngrijorarea pacientului.
2. În cea de-a doua etapă, melanomul subungual atinge o grosime de 2 mm și începe să se răspândească de-a lungul plăcii unghiei, schimbând pigmentarea. Pata se extinde în timp ce se întunecă.
3. După aceasta, celulele maligne încep să se răspândească la cele mai apropiate ganglioni limfatici și, de asemenea, se observă adesea deteriorarea pielii din jurul unghiei.
4. În a patra etapă, metastazele încep să apară în ficat, plămâni și oase.

Toată lumea trebuie să-și amintească faptul că simptomele melanomului subungual sunt importante în timp pentru a le recunoaște.

Diagnosticul patologiei

Motivul pentru vizita la un specialist pentru a fi orice schimbare în placă de pigment unghiilor, mai ales în cazul în care a crescut în dimensiuni (până la 3 mm și mai mult), deoarece unghiilor melanom într-un stadiu incipient de multe ori are semne ambigue. Pentru a determina neoplasmele maligne sub unghie profesionistii folosesc Dermatoscopie - un microscop optic special, utilizat pentru a transmite prin stratul cornos al pielii și unghiilor pentru evaluarea modificărilor patologice vizual: amploarea, mărimea și grosimea tumorii. În continuare veți învăța cum să distingă melanomul de hematom subungual.

biopsie

Dacă în timpul dermatoscopie a fost dezvăluit originea malignă a tumorii, următorul pas în medicul prescrie o biopsie suplimentară, care vă permit să eliminați o formație suspectă, împreună cu o reprezentare grafică a pielii înconjurătoare și studiul în laborator de secțiuni de țesut sub un microscop puternic pentru a determina clar dacă acesta este cancer sau hematom normală .

Uneori se întâmplă ca un studiu histologic infirmă prezența melanomului a unghiilor pacientului și diagnosticarea altor boli: hematom subungual format, de regulă, din cauza sângerare sau învinețire, infecții fungice, granulom purulentă, paronychia, carcinom cu celule scuamoase. Dacă examenul histologic se constată încă o tumoare malignă, etapa finală se efectuează cu ultrasunete (US), imagistica de organe și de a exclude prezența metastazelor. Cât durează melanomul subungual? Despre aceasta mai jos.

Tratamentul melanomului unghiilor

Melanomul împreună cu o porțiune de țesut sănătos și țesutului adipos subcutanat și muscular este îndepărtat complet (excizat) chirurgical. Uneori se întâmplă că melanomul sa răspândit deja. Apoi, împreună cu ea îndepărtat complet unghiei, iar în cazuri deosebit de severe întreaga falanga amputat degetul sau de la picior. De asemenea, în cazul în care un pacient diagnosticat cu melanom de unghii, apoi i se atribuie o biopsie a tesutului limfatic, care va ajuta doctorii determina gradul de răspândire a cancerului la ganglionii limfatici regionali. Melanomul subungual al degetului mare este comun.

Dacă, ca urmare a unui examen histologic, se detectează metastaze, se efectuează o altă îndepărtare. În plus, este prescrisă îndepărtarea completă a ganglionilor limfatici și, în plus, în funcție de caracteristicile individuale ale corpului pacientului, este prescris un tratament complex sau combinat.

Metode suplimentare

Metodele suplimentare pentru combaterea acestei boli sunt:

• Chimioterapia.
• Radioterapia.
• Terapie prin laser.

Dacă placa de unghii nu a îndepărtat nimic, după operația de îndepărtare a melanomului, unghia crește din nou.

perspectivă

Dacă pacientului din instituția medicală i sa acordat ajutor în timp util și competent, atunci prognoza pentru el va fi foarte favorabilă.

În cazul în care pacientul nu a deranjat la timp pentru a vedea un profesionist calificat, o vizită care a fost amânată pentru o perioadă lungă de timp, tumora poate da deja metastaze și procesul de tratament în acest caz, este mult mai complicată, deoarece șansele de supraviețuire sunt reduse. De la aproximativ 15-87% dintre pacienti supravietuiesc timp de cinci ani de la diagnostic.

Prin urmare, apreciați sănătatea dumneavoastră, nu o neglijați și la primele simptome consultați imediat un medic.