Alfa-fetoproteina în normă și în patologie

Alpha-fetoprotein este un material de origine proteină care este produsă în sacul vitelin al embrionului după naștere - în tractul digestiv și în celulele hepatice. În mod normal, corpul conține până la 15 ng / ml.

Alfa-fetoproteina este determinată în timpul sarcinii pentru a diagnostica malformațiile dezvoltarea fătului. Definiția acestui indicator se aplică și în oncologie. Alfa-fetoproteina este un oncomarker pentru cancerul testicular și ficatul. Aproximativ 70% dintre bărbații cu o tumoare testiculară nivelul acestuia crește, mai ales când se metastază procesul.

Inițial, acest material proteic este sintetizat în ovare cu un corp galben. În a cincea săptămână, fătul începe să o producă. Alfa-fetoproteina protejează fătul de sistemul imunitar al mamei, pentru care este un agent străin.

Concentrația sa crește proporțional atât în ​​sângele embrionului, cât și în sângele mamei. Valoarea optimă a acestui indicator pentru diagnostic este de 12-16 săptămâni. La 32-34 săptămâni de sarcină atinge nivelul maxim al alfa-fetoproteinei. Norma unei persoane sănătoase este atinsă deja în primul an al vieții copilului.

Metodele de cercetare influențează semnificativ definiția acestui indicator. Abaterea standard de la norma conținutului de alfa-fetoproteină a fost multiplicitatea mediană (MoM). Mediana este media într-o serie ordonată de valori ale concentrației proteinei în normă în timpul sarcinii la un moment dat. Astfel, este posibilă compararea alfa-fetoproteinei în timpul sarcinii la momente diferite, precum și analizele efectuate în diferite laboratoare. Nivelurile acestui indicator de la 0,5 la 2,5 MOM sunt normale.

O creștere a alfa-fetoproteinei poate fi un semn:

• Tumorile bronhiilor.
• Metastazele din ficat.
• Cancerul stomacului, pancreasului, plămânilor, ficatului, colonului, sânului.
• Tumorile germinale ale testiculelor și ovarelor.

Temporar și ușor alfa-fetoproteina crește cu următoarele patologii:

• Ciroza hepatică,
• Insuficiență hepatică cronică,
• Alcoolismul cronic cu prezența leziunilor hepatice,
• Hepatită virală cronică sau acută.

Creșterea acestui indicator pentru sarcină se face în următoarele cazuri:

• Sarcina multiplă.
• Patologia renală la nivelul fătului.
• O hernie ombilicală la făt.
• Necroza hepatică în făt.
• Malformații ale tubului neural (rachischisis, anencefalie).
• Non-creștere a peretelui anterior al abdomenului în făt.
• Alte malformații.

Cu toate acestea, scăderea alfa-fetoproteinei în timpul sarcinii poate fi o indicație a următoarelor:

• Sarcina falsă.
• Dezvoltare întârziată.
• Moartea fetală.
• Împingerea în bule.
• Spontan avort spontan.
• Trisomia pe 18 sau 21 de cromozomi.

O concentrație scăzută de alfa-fetoproteină poate indica o determinare incorectă a perioadei de gestație, adică conceperea sa produs mai târziu.

În ginecologie în stadiul actual, acest indicator este markerul principal al patologiei fetale și al anomaliilor cromozomiale în timpul sarcinii. Abaterile de la dezvoltarea normală a fătului schimbă concentrația normală a acestei substanțe proteice în sângele mamei. Desigur, este necesar să se efectueze nu numai definiția acestui indicator, deoarece nu este informativă. Este necesar să se efectueze un studiu cu ultrasunete, astfel încât să puteți exclude definiția greșită a termenului, sarcini multiple și așa mai departe. De asemenea, este imperios necesar de a identifica și de hormoni placentar (gonadotropina corionica și estriol liber), care să permită o evaluare corectă a sistemului fetoplacentare. Combinația lor cu alfa-fetoproteina este determinată într-un test triplu, care vă permite să determinați riscul diferitelor malformații de dezvoltare la nivelul fătului.