Rickettsia este ce? Ce boli provoacă rickettsia?

În 1906, H. Ricketts, au început studiile privind febra reperată. În 1909, microorganismele sub formă de tije cu dimensiuni foarte mici au fost găsite în preparatele de sânge studiate. Organisme similare au fost descoperite anul acesta de un alt cercetător, S. Nicole, numai atunci când studiază febra tifoidă.

Ce este Rickettsia?

Rickettsia - un microorganism Gram-negativ mic, care are proprietăți atât ale virusurilor, cât și ale bacteriilor. De la început au avut posibilitatea de a reproducerii în interiorul celulelor eucariote, dar în același timp, ca bacteriile au nevoie de oxigen, au un perete celular și sunt sensibile la un anumit grup de antibiotice. Aceste microorganisme sunt procariote, nu au nuclee formate și nu există mitocondrii.

Descrierea și morfologia

De obicei, toți reprezentanții acestui gen cu dimensiuni mici - până la 1 micron. Cele mai multe ori au o formă în formă de tijă, dar în anumite etape poate fi filiformă și bacilă. Și toate schimbările au loc în interiorul celulelor gazdă.

Rickettsia sunt microorganisme imobile, nu au flagel, iar în condiții nefavorabile forme mici care îi protejează. Adesea, aceste forme pot fi în organism timp de până la 10 ani, rămânând și, în condiții favorabile, activând din nou.

Rickettsia, Chlamydia, Mycoplasma parazitare sunt in celula umana, cauzand boli, dar o dată în mediu, imediat ucis. Habitatul lor este o celulă vie cu metabolism activ. Și dacă membrana mucoasă a gurii, gâtului și ale tractului urinar prefera Mycoplasma, Rickettsia trăiesc în celulele epiteliale ale intestinului, și vasculare endoteliu principalele sale proprietari - insecte, și un om a lovit aproape toate organele și țesuturile. Chlamydia, totuși, preferă să se stabilească în organele de vedere, să afecteze organele genitale și plămânii.

Propagarea, precum virușii, rickettsia în interiorul celulei gazdă, numai prin împărțirea celulei materne în jumătate (care este caracteristică bacteriilor). În acest caz, celulele infectate cu un parazit mor repede.

Ciclul de viață al acestor microorganisme este foarte simplu. Aceasta este fie etapa vegetativă - celula este împărțită activ, fie stadiul de odihnă.

Pe continentul european, infecțiile cauzate de rickettsia sunt relativ rare. Dar pe continentul asiatic, în Australia și în Tasmania, aceste infecții sunt foarte răspândite.

clasificare

În mai 2015, 26 de specii au fost incluse în acest gen. În același timp, mai multe specii care au fost tratate aici mai devreme au fost excluse și transferate. Trebuie spus că clasificarea rickettsiei, acceptată în general de lumina lumii, nu a fost pe deplin dezvoltată în acest scop.

Studiul acestor microorganisme este foarte periculos, deoarece aproape toți reprezentanții acestui gen provoacă boli, inclusiv decese. Astfel, o mulțime de cazuri de infecție a cercetătorilor implicați în studiul acestor microbi.

boala rickettsii

La om, rickettsia este cauzată de o boală febrilă. Și numele comun al tuturor acestor boli este rickettsioza. De regulă, trecerea lor este foarte acută și este însoțită de diferite tipuri de erupții pe piele, trombovasculită sau vasculită.

Deci, ce boli provoacă rickettsia? Până în prezent, se disting următoarele:

1. epidemie febra tifosului, al doilea nume este febra tifoidă.
2. Boala Brill-Tsinsersa sau tifos sparodichesky (tifos Rickettsia, după ce persoana care le-au fost bolnav, pentru prima dată, să ia o mică Formula-a lungul anilor și chiar zeci de ani posibila reapariție a bolii, care a primit numele). Cel mai frecvent observate la vârstnici.
3. Erupții cutanate endemice sau tifos de șobolan.
4. Tifos brazilian.
5. Nord-asiatic și australian rickettsioza suportată de căpușe.
6. Febră fetei din Munții Stâncoși.
7. Rickettsioza vesiculară.
8. Febra israeliană (numită și febra marseille și febra mediteraneană).
9. Tifosul de șoarece (al doilea nume este purice, deoarece puricii sunt un rezervor pentru transfer).
10. Febra febrei.
11. Tsutsugamushi sau febra japoneză (principalii purtători ai infecției sunt rozătoarele și acarienii roșiați).
12. Malayan Scraping Typhoid.
13. Sumatran tifos suportat de căpușe.
14. TIBOLA sau limfadenopatia cu căpușe - este o boală descoperită abia recent, precum și următoarele.
15. DEBONEL sau strupalimfadenopatiya necrotic (cauzate de același tip de Rickettsia. Boli difera doar simptome).

În plus, știm:

• febra Q;
• tremur febra;
• rasquethiosis (numită și rickettsioza veziculei);
• Queensland typhus:
• Febra rickettsială Astrakhan.

Această listă este o listă incompletă de boli pe care oamenii le pot obține.

Modalități de infectare

În afara celulelor rickettsiei - aceasta este foarte instabilă față de adversitățile din lumea exterioară și care a murit rapid din cauza factorilor diferiți, a microorganismelor. De aceea au nevoie de purtători speciali. Insectele care suge de sânge, cum ar fi purici, păduchi și acarieni, sunt excelente pentru acest rol.

Deoarece păduchi și purici se găsesc peste tot, bolile pe care le efectuează, sunt endemice, in timp ce acarienii au zona lor specifice, precum și bolile cauzate de acestea, au caracterul unei endemică.

Prin mușcătura unui insect, o rickettsie intră în corpul uman. Agenții patogeni din mucoasa tractului gastrointestinal, păduchi sau acarieni sunt transferați în sânge și rezultatul este o febră și o boală gravă. Și pentru artropodii înșiși, rickettsia este rareori periculoasă. Există cazuri de transmitere a microbilor paraziți de insecte de la o generație la alta prin intermediul ouălor. Aici artropodele sunt folosite pur și simplu ca un rezervor pentru depozitarea microorganismelor. Infecția unei insecte poate apărea prin sângele unei persoane bolnave în timpul unei mușcături.

În cazul în care un operator de transport este tick Rickettsia, agentul patogen poate fi obținut printr-o muscatura, dacă microorganismul este în glandele salivare, sau prin frecare în piele atunci când insecta pur și simplu zdrobit.

Există un subspecii speciale, mai rezistente la condițiile de mediu, numite Coxiella. Provocați această boală rickettsia atât prin mușcături de insecte, cât și prin picături din aer și provocând cel mai adesea unul din trei tipuri de febră Ku.

Și febra japoneză nu este transmisă direct de la pacient unei persoane sănătoase. Disponibilitatea necesară a unui intermediar. Și cel mai adesea în rolul său servește ca un șobolan sau șoarece. Mâncarea lor poate fi foarte periculoasă.

Simptomele bolilor

Bolile cauzate de rickettsia se pot manifesta în diferite moduri, dar simptomele generale pot fi identificate. Ele sunt după cum urmează:

• dureri de cap și dureri musculare de origine incomprehensibilă;
• febră;
• diferite tipuri de erupții cutanate și înțepături de insecte în loc escare format de dimensiuni mici, care se închide la culoare cu timpul, cu presiune simtita asupra rigidității ea acesteia;
• inflamația ganglionilor limfatici și creșterea numărului acestora;
• tuse uscată.

Rickettsioza severă are loc întotdeauna cu temperatură și stare delirantă, respirația pacientului este dificilă și dificilă. Diagnosticul patologiei este adesea o mare dificultate. Diagnosticul poate fi făcut datorită unei biopsii a pielii de la locul mușcăturii. Pe suprafața sa în timpul infecției, se formează întotdeauna o papule, care apoi devine neagră.

Febra începe în a patra zi după infecție, dar apariția ei poate fi amânată pentru o perioadă mai lungă. Pacientul dezvoltă o stare de apatie. Ganglionii limfatici (mai întâi cei care se află lângă mușcătură, apoi restul) sunt inflamați și cresc în dimensiune.

La o săptămână după primele semne ale bolii incep sa apara simptome tipice de boli rickettsii - febră ridicată și tuse uscată, care se dezvoltă în bronșită sau pneumonie, există fotofobie, conjunctivita. Poate din cauza căldurii se dezvoltă starea delirantă, precum și pierderea parțială sau completă a auzului. Pe piele există o erupție cutanată mică, mai ales pe membre, dar uneori pe corp.

Dacă nu începeți tratamentul, atunci starea febrilă va persista timp de două săptămâni. Posibilitatea unui rezultat letal este de până la 40% din toate cazurile de infecție. Iar riscul de deces depinde de vârsta, tipul bolii și capacitățile imune ale corpului uman.

Diagnosticul microbiologic

Diagnosticul precoce face posibilă accelerarea procesului de tratament. Un diagnostic rapid al rickettsiei este o biopsie a scabiei. Dar poate fi confirmată numai cu ajutorul secrețiilor de anticorpi la șoareci după vaccinarea sângelui unei persoane bolnave.

O altă metodă de diagnostic este efectuată utilizând o metodă serologică. Dar rezultatele ar trebui să fie interpretate cu mare grijă, pentru că de multe ori apare între tulpini de diferite tipuri de bacterii, activitate inter-activă.

Unul dintre cele mai frecvente teste pentru identificarea rickettsiei este testul Muser-Neil. În acest caz, sângele venos al pacientului este introdus în abdomenul cobaiului într-o etapă febrilă timpurie. Dacă boala este confirmată, animalele au simptome de febră, necroză a țesuturilor, iar la bărbați porcul umfla scrot. Cel mai adesea, dacă diagnosticul este confirmat, animalul moare.

Imunitatea cu rickettsioza

Chiar și cu dimensiuni atât de mici, acest gen de microorganisme posedă unele antigene (AH), cel mai adesea natura lipopolizaharidelor. A fost găsit același AH la rickettsia Proteus bacterii, care se află destul de departe în tabelul sistematic al genului Rickettsia. Prin urmare, dacă o persoană a suferit una dintre bolile cauzate de orice specie din acest gen, alți agenți patogeni din același gen, purtând același antigen, nu mai sunt înspăimântați. La urma urmei, corpul uman dezvoltă imunitate încrucișată.

tratament

În funcție de boală, se selectează metodele de tratament. Și numai un infecțiolog calificat poate face diagnosticul potrivit și poate prescrie un tratament. În diverse febre rickettsii atribuite administrarea antipiretice, cum ar fi „aspirina“, „prednisolon“ sau alte glucocorticosteroizi, antibiotice ( „Rifampicină“ sau „Levometitsin“).

În același timp, este necesar să se efectueze detoxifiere prin perfuzie, timp de 3 zile gemodeza, injecție intravenoasă timp de 3 zile soluție de glucoză și consumul de lichide la 2,5 litri pe zi soluție oralita timp de cinci zile.

Cu această schemă de administrare a medicamentelor, temperatura revine la normal în a 9-a zi. După aproximativ două săptămâni, durerile corpului și durerile din mușchi au fost îndepărtate și, după trei săptămâni, erupția pe corp a dispărut, ceea ce a însemnat o recuperare aproape completă.

Pentru tratamentul tifosului pe căpușe, se propune un alt regim de tratament:

• Admiterea de antibiotice tetraciclină și (sau) grupul levomitsetinovoy pentru a menține - fondurile cardiovasculare, în doze moderate.
• Dacă boala începe să fie împovărată de o afecțiune delirantă sau se observă alte simptome severe, se injectează intravenos o soluție suplimentară de 5 procente de glucoză pentru a reduce toxicitatea organismului.
• În cazuri rare, în plus, se introduc hormoni și glicozide cardiace.

Cu acest tratament, o recuperare completă are loc aproximativ într-o lună.

Ku febra este tratată cu ingestia de antibiotice, "Levomycetin" și un preparat din grupul de tetraciclină simultan. Dacă nu se observă nici o îmbunătățire în decurs de trei până la patru zile, se administrează în plus preparate glucocorticoide. Odată cu apariția unui astfel de efect secundar, se introduc suplimentar preparatele de miocard, cardiac și vasopresor. Mijloacele de detoxifiere se administrează intravenos (glucoză și soluție salină). Tratamentul durează aproximativ o jumătate de lună.

Tratamentul rickettioziei trebuie să aibă loc în mod obligatoriu într-un spital, sub supravegherea bolilor infecțioase. Este mult mai dificil de tratat bolile care au provocat rickettsia, chlamydia la femeile însărcinate și care alăptează, deoarece acest grup de pacienți este contraindicat la administrarea de grupuri de medicamente tetracycline. În acest caz, se utilizează un "Cloramfenicol" mai eficient, dar mai puțin eficace (alăptarea trebuie întreruptă pe durata tratamentului).

Copiii sub opt ani cu rickettsioză sunt tratați timp de zece zile cu "cloramfenicol", iar adulții mai mari, precum și adulții, doxiciclină, iau doar o doză mai mică.

profilaxie

Până în prezent, vaccinul a fost dezvoltat și utilizat în medicamente atenuate de tifosul epidemic și împotriva febrei de Ku.

Dar nu toată lumea are ocazia de a se vaccina, de a merge în vacanță în țările în care există focare de infecție cu rickettsioză. Prin urmare, urmând câteva reguli simple, vă puteți proteja pe dvs. și pe familia dvs. de acestea.

1. Dacă mergeți într-un parc, pătrat, pădure, grădină zoologică sau în orice alt loc în care este posibil contactul cu acarieni, purici sau alte vectori, purtați mâneci lungi și o pălărie cu crengi largi pe cap.
2. Asigurați-vă că utilizați insecticid.
3. Asigurați-vă că vă examinați pe dumneavoastră și pe copiii dumneavoastră pentru mușcăturile de insecte. Acordați o atenție specială spatelui, zonei inghinale, a axelor și a locurilor sub genunchi - locului favorit al mușcăturilor de căpușe.
4. Când vizitați locuri infectate cu orice rickettsioză, asigurați-vă că purtați haine impregnate cu dimetilftalat.
5. Îți place să petreci noaptea în natură în corturi? Apoi, dormi pe pat, nu pe pământ.
6. Au suspiciuni despre o boală a unei persoane apropiate de rickettsioză? Imediat, fără ezitare, contactați specialistul în bolile infecțioase.
7. Respectarea regulilor de igienă personală nu a fost anulată.