Chistul arachnoid și tratamentul acestuia

Chistul arahnoid este un chist, adică formarea de lichid cefalorahidian.

Chisturile arahnoide primare sau adevărate sunt formațiuni congenitale. Cele secundare apar în rezultatul meningitei, agenezei corpus callosum, Sindromul Marfan, o operație transplantată pe creier. La bărbați, chisturile arahnoide apar de patru ori mai des decât femeile. Deseori, ele se află în fosa craniană medie, dar nu este neobișnuită și pentru chistul arachnoid al fosei craniene posterioare.

Astfel de chisturi se regăsesc în aproximativ 4% din populație, iar simptomatologia apare numai în 20% dintre ele, cel mai adesea datorită dezvoltării hidrocefalului secundar. Chisturile arahnoide sunt adesea asimptomatice. Dacă apar, cel mai adesea până la vârsta de 20 de ani, trebuie remarcat faptul că severitatea și chiar natura simptomelor sunt variate, depind de mărimea și localizarea chisturilor, ceea ce complică foarte mult diagnosticul.

Chistul arachnoid poate fi însoțit de dureri de cap severe, ataxie, grețuri și vărsături, hemipareză, convulsii, tulburări mintale și așa mai departe. Predominanța cea mai frecventă a simptomelor cerebrale, care se datorează dezvoltării hidrocefalului secundar, mai puțin frecvent - simptomatologiei focale. Chistul arahnoid, localizat în măduva spinării, poate avea o hernie simptomatică, caracteristică a discului intervertebral.

Identificarea și diferențierea chisturilor arahnoide cu alte tipuri de formațiuni se efectuează de obicei cu ajutorul imaginii de rezonanță magnetică, uneori este identificată ca o "descoperire" dintr-un alt motiv.

Pericolul este o creștere a disponibilității și apariției noilor chisturi, astfel încât medicul trebuie să înțeleagă și să elimine cauza principală a apariției acestora. Pentru a face acest lucru, este necesar să se efectueze o examinare aprofundată a pacientului pentru a detecta afecțiunile circulatorii, bolile autoimune, infecțiile.

Dacă există suspiciune chistul creierului trebuie efectuate următoarele studii:

• terapia prin rezonanță magnetică;
• Studiul Doppler, care vă permite să detectați stenoza vaselor de sânge care transportă sânge arterial în creier. Din cauza lipsei de aport de sânge, pot exista moartea focală a substanței creierului și apariția chisturilor;
• cercetarea inimii. Suplimentarea necorespunzătoare a sângelui arterial către creier poate fi cauzată de o încălcare a ritmului cardiac sau de funcționare normală a inimii;
• un test de sânge pentru colesterol și coagulare. Cu o creștere a concentrației de colesterol și coagularea sângelui, există un blocaj al vaselor de sânge ale creierului, precum și formarea ulterioară a chisturilor. Cu ajutorul medicamentelor moderne, această problemă este ușor de rezolvat;
• monitorizarea constantă a tensiunii arteriale vă permite să determinați creșterea episodică, care este o cauză frecventă a accidentelor vasculare cerebrale și apariția chisturilor post-accident vascular cerebral;
• în cazul unei suspiciuni de arahnoidită, neuroinfecții, scleroză multiplă, este necesară efectuarea testelor de sânge pentru bolile autoimune și infecțiile.

Dacă este identificat un chist arachnoid, tratamentul poate să nu fie necesar. Dacă există o schimbare în mărimea chistului, există diverse manifestări datorate prezenței acestuia, apoi boala care determină dezvoltarea chistului este tratată mai întâi.

Chistul arahnoid este tratat cu promptitudine în prezența următoarelor simptome:

• prezența și progresia convulsiilor convulsive;
• există o creștere a sindromului hipertensiune-hidrocefalică sau a simptomatologiei focale;
• Prezența chisturilor, complicate de hemoragie.

Eliminarea chisturilor arahnoide ale creierului se efectuează cu ajutorul operațiilor endoscopice (chistocistinostomie), excizia chisturilor (operații microno-chirurgicale), operațiunile de manevrare (manevra peritoneală chistică).