Într-un test de sânge, RDW este crescut sau coborât - ce înseamnă acest lucru?

Când se efectuează un test de sânge, se evaluează nu numai cantitatea celulelor sale, ci și calitatea acestora. Astfel de caracteristici precum culoarea, forma, mărimea, sunt importante în diagnosticul bolilor și sunt uneori unicul simptom patognomonic al bolii. Prin urmare, hematologii sunt rugați în laborator să indice în analize și RDW, care este descifrat, ca distribuția de celule roșii în dimensiune.

Ce este?

Baza sângelui nostru, pe lângă lichid, este cea a celulelor produse de măduva osoasă. Acestea sunt de trei tipuri: trombocite roșii, albe și sângelui. În acest caz, ne interesează celulele roșii sau eritrocitele. Acestea sunt discuri mici de formă biconcavă care dau sângei culorii și, de asemenea, transporta oxigen din plămâni în țesuturi și organe. La persoanele sănătoase, toate au aceeași formă, culoare și volum. Performanța corectă a acestor celule depinde de ultimul parametru. Se numește MCV și poate fluctua în mod obișnuit ușor, aceasta se numește lățimea distribuției în funcție de volum.

Dacă medicul poate prezice că volumul celulelor pacientului se poate schimba, atunci îl direcționează spre un test de sânge general. RDW, în același timp, operatorul laboratorului se expune. Acest lucru este valabil mai ales dacă există anizocitoză în sânge.

Ce înseamnă RDW într-un test de sânge? Aceasta este chiar încălcarea distribuției globulelor roșii în sânge.

Anisocitoza este o modificare patologică a mărimii eritrocitelor. În mod normal, variază de la șapte la șapte și jumătate de micrometru. Microciștii au o valoare de până la 6,9 micrometri, respectiv macrocite, de la opt la doisprezece micrometri. Celulele de dimensiuni mai mari nu pot trece prin diametrul capilarului, prin urmare ele sunt eliminate în splina. La o persoană sănătoasă, raportul dintre eritrocitele normale și cele modificate variază între 5: 1. Anisocitoza clinic se manifestă prin anemie, insuficiență cardiacă, dispnee, cianoză. Cauzele acestei afecțiuni poate fi lipsa de vitamine, în special B 12 și o lipsă de fier, tulburări ale măduvei osoase, cum ar fi sindromul mielodisplazic sau prezența unei metastaze la un cancer de sange. Tratamentul depinde de cauză și se reduce la eliminarea acestuia.

Alocarea analizei

De obicei RDW într-un test de sânge este determinat împreună cu alți indicatori în stadiul inițial al diagnosticului. Acest studiu poate fi programat conform planului, în timpul înregistrării pacientului într-o instituție medicală și, de urgență, înainte de intervențiile chirurgicale. În plus, unii pacienți cu definiția RDW fac în mod regulat, pentru a urmări dinamica tratamentului pentru bolile de sânge.

Dacă rezultatul este pozitiv, medicul va numi în mod necesar un al doilea proces, deoarece sub influența factorilor externi minori se poate diagnostica un test fals pozitiv asupra RDW.

UAC și RDW

În mod tipic, în analiza sângelui se determină RDW și indicatorul MCV. Acest lucru vă ajută să vedeți mai bine imaginea bolii și să diferențiați această specie sau această specie anemie microcitică. În cazul în care indicele de mai jos MCV datorată, la rata de RDW, acesta poate fi un semn de patologii severe, cum ar fi talasemie, transfuzii de sânge, hemoragie, si multe altele. În plus, uneori procese neoplazice poate oferi o astfel de imagine a sângelui, mai ales dacă pacientul a suferit un tratament chimioterapeutic.

Poate situația opusă, când MCV este mai mare decât marcajul prescris, iar RDW este din nou normal. Această combinație este observată pentru afecțiunile hepatice. Dar aceasta din urmă este caracterizată de o imagine biochimică specifică a sângelui și a coagulogramei, astfel încât nu este dificil să se efectueze diagnostice diferențiale pentru un medic calificat.

Metodologia cercetării

Pacientul dă sânge din venă pe stomacul gol și suficient de sânge din deget este suficient pentru copiii mici și pentru copii. După ce tehnicianul de laborator termină recepția, el pune probele într-o centrifugă pentru a separa partea lichidă din sânge de celule. După asta, el pune rezultatul reziduu uscat în analizor, iar dispozitivul însuși numără numărul de tipuri diferite de celule, le evaluează și face o concluzie. Rezultatele sunt trimise la imprimantă ca o histogramă.

Dacă analiza este pozitivă, atunci conform protocolului se presupune că este repetată pentru a evita un rezultat pozitiv fals. Această regulă se aplică la aproape toate analizele asociate cu diagnosticul de anemie, ca mobilitatea medicului imagine sânge dă un motiv să se îndoiască de corectitudinea strategiei de tratament ales și să revizuiască metode pentru corectarea acestei stări patologice.

Performanță normală

În testul de sânge pentru RDW, un prag de 11,5-14,5% este dat pentru modificarea normală a mărimii globulelor roșii din sânge la adulți. La copii, acest parametru variază de la 11,6 la 18,7%. La urma urmei, nu pot fi cu toții la fel.

Atunci când se caracterizează indexul RDW, trebuie să ne amintim că acest parametru nu depinde de dimensiunea celulei în sine. Acest lucru poate da rezultate fals-negative și este asociat cu faptul că un număr mare de globule roșii sanguine sunt prezente în sânge. Astfel de celule roșii sanguine se numesc macro-celule. Uneori, pentru a accepta rezultatele analizei ca fiind normă, este necesar nu numai să se potrivească RDW, ci și să se coreleze cu MCV.

Performanță sporită

RDW în testul de sânge poate fi crescut în mai multe cazuri. De obicei, este un semn al anemiei, de obicei deficit de fier. Dar există o posibilitate de a dezvolta anemie cu deficit de B12, deficit de folat sau boală hepatică. Prin urmare, este necesar să se efectueze un diagnostic diferențial, să se atribuie examinări suplimentare și să se abordeze critic rezultatele acestora. Pentru a determina tipul de anemie este o sarcină consumatoare de timp pentru un clinician.

Anemie de deficit de fier

Deoarece anemia cu deficit de fier este cea mai comună în emisfera noastră, vom trăi mai mult în detaliu.

În prima fază a bolii, numărul de elemente în formă este în limitele normale, dar nivelul hemoglobinei în ele atinge limita inferioară sau scade foarte mult. Acest lucru dă motive pentru a diagnostica anemia. Dar în testul de sânge, RDW va fi normal, deoarece încă nu există anizocitoză, iar maduva osoasă funcționează normal.

Următoarea etapă se caracterizează printr-o scădere și mai mare a hemoglobinei și a numărului de celule roșii din sânge, însă alți indicatori se schimbă acum. RDW în testul de sânge este crescut, există abateri în volumul celulelor, conținutul de hemoglobină în ele și concentrația acesteia. Histograma va fi puternic deplasată spre stânga.

După tratament, sub controlul compoziției sângelui, cantitatea, volumul și forma celulelor roșii din sânge revin la normal. Acest lucru se realizează prin prepararea preparatelor din fier.

Scăderea indicatorului

Deoarece nu este ciudat, dar dacă RDW în analiza sângelui este redus, atunci poate indica și anemie. Prin urmare, acordați atenție și MCV-ului. Deoarece reducerea lor în același timp poate indica boală hepatică. De obicei, este nevoie de mai mult de o analiză pentru a înțelege cauza acestei modificări a imaginii sângelui în ansamblu.

În orice caz, nu prespuneți capul cu cenușă înainte de timp. În analiza sângelui (RDW) pot fi permise inexactități, deoarece mașina o face și este necesar să se recalculeze manual. În plus, anomalii pot apărea după o transfuzie de sânge sau o intervenție chirurgicală. Apoi trebuie să repetați analiza mai târziu.

Aici aveți testul de sânge. RDW - modernizat. Ce înseamnă asta? Cel mai probabil, faptul că tehnicianul de laborator nu a calibrat dispozitivul sau ați avut recent traume cu intervenții chirurgicale minore sau ați fost donator.

Imaginea sângelui se schimbă destul de repede, așa că nu vă puneți în panică. Este necesar să prezentați analiza medicului dumneavoastră participant și să ascultați cu atenție recomandările acestuia. Acest lucru va ajuta la evitarea neînțelegerilor în viitor. În plus, fiecare laborator are proprii indicatori în testul de sânge - RDW, în funcție de echipamentul pe care îl utilizează. Medicul vă poate trimite la acel centru de diagnosticare, ale cărui rezultate are încredere. Acest lucru este, de asemenea, foarte important pentru diagnostic.