Simptomul lui Kocher. Semne caracteristice ale apendicitei.

Este dificil să se supraestimeze importanța diagnosticării în timp util a apendicitei acute. La urma urmei, ignorarea semnelor caracteristice poate cauza peritonită și poate duce la moarte. Unul dintre ele este un simptom al lui Kocher. Dar, din păcate, nu se observă la toți pacienții.

Descrierea simptomului

Simptomul lui KocherExistă numeroase semne că pacientul a început să aibă o inflamație a anexei. Dar unul dintre primele semne este următorul simptom. În primul rând, durerea apare în epigastric. De asemenea, se numește epigastrică. Este situat imediat sub procesul xiphoid - cea mai scurtă parte a sternului, la care se întâlnesc coastele din față.

Simptomul lui Kocher-Volkovich este că, după 1-3 ore de la apariția durerii, o persoană observă că se îndreaptă spre ileon. De regulă, acestea sunt localizate mai jos, pe partea dreaptă a peretelui abdominal.

Pentru a ușura afecțiunea, pacienții iau adesea această poziție: se așează pe partea dreaptă, picioarele se îndoaie la genunchi și se trag până la stomac.

Semne caracteristice ale apendicitei

Simptomul Kocher cu apendicităÎn stadiile inițiale, nu toată lumea este capabilă să suspecteze că a apărut inflamarea apendicei. Adesea problemele încep cu un sentiment de disconfort în tractul gastro-intestinal. apărea durere în regiunea epigastrică, uneori sunt localizate în zona ombilicului. Acesta este un simptom al lui Kocher cu apendicită. Mulți observă senzațiile de colică, balonare și un sentiment de raspiraniya. După eliberarea gazelor sau defecarea, starea se poate îmbunătăți pentru o perioadă scurtă de timp.

Dar durerea se intensifică după 1-3 ore. Senzațiile paroxistice sunt înlocuite cu cele permanente. Durerile sunt prabusitoare si presante. Disconfortul se mișcă în jos pe abdomen. În același timp, orice mișcare și încărcare doar agravează situația. Durerea agravată cu respirații profunde, tuse, mersul pe jos, călărind pe transport (în timpul agitării). Acest lucru este observat într-o măsură egală atât la adulți, cât și la copii.

Localizarea procesului inflamat

Simptomul lui Kocher este observat cândȘtiind că simptomul Kocher este observat cu apendicită acută, este posibil să se diagnosticheze debutul acestei boli. De asemenea, pentru a localiza durerea, puteți înțelege exact unde se află acest organ. Cu versiunea clasică standard a aranjamentului, aceasta va fi pe partea dreaptă. Dar dacă durerea este localizată în altă parte, este posibil ca aceasta să fie plasată diferit. Acest lucru trebuie reținut la efectuarea diagnosticului.

Deci, dacă durerile sunt concentrate în regiunea uterului și în partea inferioară dreaptă a abdomenului, atunci poziția pelviană a organului inflamat poate fi observată. Când se află în zona liniei mediane a corpului (mijloc), senzațiile neplăcute vor fi localizate în zona ombilicului.

Uneori, durerea se concentrează asupra spatelui inferior, a călcâiului și a organelor genitale. Aceasta poate indica faptul că apendicele se află în spatele cecumului. Cu toate acestea, în acest caz, este important să se efectueze un diagnostic diferențial și să se excludă patologia sau leziunile renale ale ureterului.



Este rar să observați dureri în abdomenul stâng inferior. Aceasta înseamnă că anexa este situată în afara casetei. El împreună cu cecum este în stânga.

diagnosticare

Pentru a determina apendicita, nu este suficient sa stii doar simptomul lui Kocher. Există o serie de alte semne care pot fi folosite pentru a face un diagnostic corect. Deci, pacientul nu poate să se așeze de la o poziție retrasă fără ajutorul din afară. Aceasta se numește simptomul lui Bailey.

Durerea se intensifică atunci când pacientul este înclinat spre stânga. Acesta este, de asemenea, un semn caracteristic, numit simptom al lui Volkovitch. Starea se înrăutățește și în cazul în care încercați să vă aduceți piciorul drept în stomac.

Simptomul lui Mendel este că atunci când degetele sunt plesnite pe partea din față a abdomenului, durerea este agravată în partea dreaptă a lui ileal. Se dovedește a fi pozitiv în 80% din cazuri.

Pentru a determina debutul peritonitei, este efectuat un diagnostic ușor diferit. Simptomul lui Kocher este determinat numai în stadiile inițiale ale bolii. Odată cu dezvoltarea inflamației, nu mai este observată. Dacă pacientul este apăsat pe regiunea iliacă dreaptă și își îndepărtează brusc mâna, durerea se intensifică. Acest simptom este numit simptom al lui Shchetkin-Blumberg. Se observă la 98% dintre pacienții cu debut de peritonită.

Trace în medicină

Simptomul Kocher observat cu acutăChirurgul elvețian Kocher a fost primul care a stabilit că inflamația apendicitei începe cu durere în regiunea epigastrică sub proces xiphoid. A trăit în secolul XIX-începutul secolului XX. A fost în onoarea lui că a fost chemat acest semn al apariției inflamației din apendicele cecului.

Simptomul Kocher observat cu exacerbarea apendicitei. Prin urmare, diagnosticul în timp util este atât de important. Mișcarea durerii de la epigastric până la regiunea iliacă dreaptă este numită simptomul Koher-Volkovich.

Dar în onoarea acestui chirurg a fost numit nu numai semnul indicat. De asemenea, cunoscut printre endocrinologi este simptomul lui Kocher. Aceasta constă în faptul că, atunci când privim în sus, mișcarea globului ocular se află în spatele vitezei de mișcare a pleoapei superioare. În același timp, o scleră este vizibilă între marginea irisului și pliul superior al pielii. Acesta este un semn de toxicitate scuipă difuză.

De asemenea, Koher este cunoscut ca inventatorul unui număr de instrumente chirurgicale speciale. De exemplu, clemele pentru vasele de sânge, stomacul, sondele prin care se efectuează operațiile pe organele digestive, tuburile de drenare din sticlă sunt de asemenea utilizate de medici moderni.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
Inflamația apendicitei: o descriere, simptome, cauze și caracteristici ale tratamentuluiInflamația apendicitei: o descriere, simptome, cauze și caracteristici ale tratamentului
Care parte a apendicitei se află și cum să o recunoaștem?Care parte a apendicitei se află și cum să o recunoaștem?
Cum sa recunoasca simptomul apendiciteiCum sa recunoasca simptomul apendicitei
Cauze și simptome ale apendicitei croniceCauze și simptome ale apendicitei cronice
Semne și trăsături ale apendicitei croniceSemne și trăsături ale apendicitei cronice
Simptomul Ortner-Grekov: diagnosticul de colecistităSimptomul Ortner-Grekov: diagnosticul de colecistită
Depășiți durerea din partea dreaptă sub coaste? Grăbește-te la doctor!Depășiți durerea din partea dreaptă sub coaste? Grăbește-te la doctor!
Simptomul bolii pancreatice sau Ce semne apar în pancreatităSimptomul bolii pancreatice sau Ce semne apar în pancreatită
Operația de apendicită. Care este esența?Operația de apendicită. Care este esența?
Apendicita sau apendicita? Care parte este apendicele?Apendicita sau apendicita? Care parte este apendicele?
» » Simptomul lui Kocher. Semne caracteristice ale apendicitei.