Dermatită exfoliativă la adulți și nou-născuți (fotografie)

Dermatita exfoliativa (Ritter dermatita) este rezultatul unei activitati vitale pe suprafata pielii a Staphylococcus aureus. Această boală se caracterizează printr-un curs sever și manifestări de intoxicare a corpului. Mai multe despre această patologie vor fi discutate mai târziu în articol.

Cum apare infecția cu dermatită exfoliativă?

Cel mai adesea, nou-născuții suferă de dermatită Ritter. Acest lucru se datorează imperfecțiunii sistemului imun la nou-născuții și particularitățile structurii pielii. În special predispuse la această patologie sunt sugarii prematuri sau cei născuți cu greutate mică.

exfoliativă dermatită la nou-născuți poate apărea deja în a doua zi după naștere sau după una sau două săptămâni. Apropo, cu cât boala se dezvoltă mai devreme, cu atât este mai greu.

Infecția cu agenți patogeni provine de la mamă sau din maternitate și este însoțită de înfrângerea și respingerea epidermei.

Etapele dermatitei

Primele simptome ale dermatitei (stadiul eritematos) sunt roșeața și exfolierea pielii în jurul gurii, buricului și în pliuri naturale (în jurul anusului, organelor genitale și pe gât). Procesul patologic foarte rapid, în 6-12 ore, se extinde pe întreg corpul bebelușului. Ea devine hyperemic, edemat, pe bule de piele apar, umplut cu un lichid limpede. Adesea, membrana mucoasă a organelor genitale ale copilului este afectată.

În cea de-a doua etapă, care apare în a doua sau a treia zi după declanșarea bolii, dermatita exfoliativă se manifestă prin deschiderea de blistere, unde apare eroziunea eruptivă. Și în jurul lor, pe zone aparent neclintite, pielea este ușor decojită (așa-numitul sindrom Nikolsky). Apropo, toate astea arată ca o arsură puternică.

În acest caz, temperatura copilului poate crește până la 40 ° C, suferă de indigestie și de deshidratare, deoarece suge prost pe piept. Copilul nu poate dormi, pierde rapid greutate și fără un tratament adecvat poate fi fatal.

A treia etapă a bolii este regenerativă. După cum sugerează și numele, copilul își revine treptat: eroziuni vindeca, lasand roseata si umflarea, precum și starea generală a copilului este normalizat.

Particularitățile dermatitei

Dermatita exfoliativă a nou-născuților este periculoasă nu numai în sine. Această boală, care, în absența tratamentului și îngrijirii adecvate pentru un copil bolnav, poate duce la dezvoltarea focarelor purulente de infecție la locul de eroziune, care, la rândul său, va provoca ponderarea cursului bolii. Și complicațiile acestei patologii pot fi otita medie, pneumonia, meningita sau peritonita.

În medicină există trei grade de severitate a patologiei descrise.

1. Un grad blând a diminuat semnele clinice și stadiile slab identificabile ale bolii. Recuperarea este deja în ziua 10 de la debutul bolii.
2. În stadiul moderat, stadiile bolii se disting clar, simptomatologia este pronunțată, dar nu există complicații și copilul se recuperează cu succes.
3. Cursul sever implică îmbinarea infecțiilor secundare și bolilor inflamatorii purulente ale altor organe. Uneori infecția intră în sânge, iar boala este complicată de sepsis. Din fericire, cu un tratament prompt și adecvat, acest lucru este foarte rar.

Ce cauzează dermatita exfoliativă la adulți?

La adulți, patologia descrisă este mult mai puțin frecventă decât la copii (1-2% dintre persoanele mai în vârstă de 50 de ani) și se dezvoltă împotriva bolilor grave deja existente care reduc foarte mult imunitatea. Acestea includ diabetul, tumori maligne și diferite forme de boli de inimă. Este adevărat că trebuie clarificat faptul că, în 30% din cazuri, medicii nu au reușit să stabilească cauza eritrodermiei (această boală este denumită și această boală). Și raportul dintre originea procesului patologic la bărbați și femei este de 5: 1.

Nu ultimul rol în riscul de exfoliere a dermatitei este jucat de ereditarea cântărită și de bolile congenitale. În unele cazuri, poate fi eritrodermă reacție toxică la primirea unor medicamente sau consecința unei alergii de droguri existente sau psoriazis.

Cum apare dermatita exfoliativă la adulți

La adulți, trăsăturile cursului bolii depind în mare măsură de factorii fiziologici și de sănătatea generală a pacientului. În majoritatea cazurilor, patologia se manifestă prin înroșirea și peelingul pielii. Și, caracteristică, se poate îndepărta de la cea mai mică atingere, chiar și pe zone aparent sănătoase.

Pacientul suferă de mâncărime gravă, pe suprafața pielii se formează bule și, după deschiderea lor, eroziunea. Ganglionii limfatici cresc, iar temperatura crește. Pacienții se plâng adesea de un sentiment de frisoane, de frig.

Fluxurile exfoliative ale dermatitei, așa cum am menționat deja, cu intensitate variabilă. Odată cu dezvoltarea sa rapidă, pacientul dezvoltă cruste groase pe corp care se sparg, provocând senzații dureroase.

Diagnosticul bolii

Diagnosticarea dermatitei exfoliative a lui Ritter nu este dificilă, deoarece simptomele sale sunt de obicei exprimate. Și sindromul pozitiv al lui Nikolsky (separarea ușoară a stratului superior al epidermei în jurul eroziunilor) oferă o posibilitate mai mare de definire exactă a bolii.

Studiile de laborator vă permit să excludeți prezența arsurilor și să determinați agentul patogen, pentru care conținutul de blistere este luat pentru însămânțare. Se efectuează, de asemenea, diagnostice diferențiale, comparând evoluția bolii cu pemfigus, epidermoliză buloasă, flegmon, ihtioză și dermatită de contact.

Principiile tratamentului dermatitei exfoliative

Dacă bănuiți că o dermatită exfoliativă (simptome foto puteți vedea în articol), mama si copil bolnav este dat o cameră privată (box). Tratamentul este o injectare de antibiotice și plasmă conținând gama-globulină antistafilococică.

Pentru a evita deshidratarea, gemodezul cu perfuzie (picurare) și poliglucinul se administrează copilului. Și la sfârșitul cursului utilizării antibioticelor, sunt prescrise probioticele (bifidumbacteriile).

Pielea bebelușului este tratată cu o soluție slabă alcool salicilic sau furacilin, iar bulele sunt deschise și uleiul de zinc este aplicat și unguente antibacteriene. Dermatita exfoliativă implică și îmbăierea zilnică cu adăugarea de apă slabă soluție de permanganat de potasiu. Nou-născut fără haine, astfel încât să nu provoace durere, iar scutecele presate prietenos stropească talc medical sau oxid de zinc. De asemenea, este recomandat să mutați copilul cât mai puțin posibil pentru a evita separarea și slăbirea pielii.

În cazurile severe, miezul este plasat într-un tub (incubator), unde se menține o anumită temperatură și umiditate.

Cum sa eviti bolile

Dermatita exfoliativă, a cărei manifestare la copii și adulți poate fi văzută în articol, este împiedicată numai prin respectarea strictă a mamei normelor de igienă de bază ale nou-născutului în departamentul postpartum și prin purtarea tampoane de tifon.

De la personalul spitalului de maternitate este nevoie de o circulație regulată de cuart a secției nou-născutului, de curățare și de schimbare a lenjeriei de pat, precum și de verificarea periodică a prezenței Staphylococcus aureus.

La adulți, această boală este împiedicată prin evitarea alergenilor care pot cauza dermatită, tratamentul în timp util al oricărui tip de inflamație sau iritatii pe piele, respectarea regimului alimentar și menținerea sistemului imunitar în stare bună.