Canalul femural. Anatomia canalului coapsei

În acest articol, va fi luată în considerare topografia canalului femural. Între oasele pelvine și ligamentul inghinal, o persoană are un spațiu special care este împărțit într-un mușchi și o lacună vasculară prin ligamentul ileon-scalop. Primul este situat în afara și este locul prin care trece femurul coapsei

Anatomia canalului coapsei

Între zona coapsei și a cavității abdominale este o barieră semnificativă. De aceea hernia provine din lacuna musculară în cazuri rare. Lacuna vasculară este localizată în interior, limitată la creasta laterală-iliacă posterioară, ligamentele mediane lacunare și publice (Cooper), în față - inghinală. Prin ea, se așează o arteră și o venă de șold, vase limfatice, nervi. Care este canalul femural? Vom merge mai departe.

Un pachet de nervi și vase se află în interiorul celui mai bun vagin fascial, provenind din fascia transversală. În lacuna vasculară se formează cel mai adesea hernia șoldului. Cel mai slab din acest punct de vedere, departamentul ei este inelul femural, în interiorul căruia se află țesutul gras și un ganglion limfatic mare numit nodul lui Rosenmuller-Pirogov. La femei, diametrul inelului este de 1,8 cm, iar la bărbați 1,2 cm. Anatomia canalului femural este de interes pentru mulți.

Despre încălcări

În condiții normale, lacunele din mușchi și vase nu au goluri, spații libere. Astfel de încălcări pot apărea numai cu anumite patologii. În formarea unei hernie în acest loc, poate apărea un canal femural. Deschiderea sa internă devine inelul femural, iar cel exterior - o deschidere în fascia femurală largă (fosa ovală), unde este localizată venele mari de saphenă. Această foveă are o restricție sub formă de picioare în formă de semilună, pare alungită transversal semi-ovalului. În față este acoperit cu o placă-lattice, care se prăbușește atunci când o hernie trece aici.

În caz de formare a acesteia nervurilor coapsei partiție, contractă nodul limfatic și creează un spațiu care transmite proeminente măruntaie. Acestea cad între frunzele profunde și superficiale ale fasciei femurale largi. Spațiul rezultat dintre frunzele fasciei este doar cavitatea canalului, care este o piramidă de trei fețe. Peretele frontal al femurale forme de canal ligamentare inghinal și marginea superioară a cornului în formă de semilună, care aparține fascia lata, un spate - adâncime de frunze fascia lata, lateral - femural Viena. După ce a ajuns în zona cea mai vulnerabilă a fasciculului larg al coapsei, sacul hernial trage fascia lattică și iese în gaura ovală sub piele. Lungimea canalului femural-popliteal variază de la unu la trei centimetri.

Aranjamentul anormal al vaselor din această regiune are o importanță deosebită în unele cazuri. Cel mai adesea, amenințarea poartă doar peretele lateral al acesteia, care este Viena, și există posibilitatea de deteriorare sale (de exemplu, stoarce, rupere, flash) în procesul de alocare a gâtului sacului hernie și suturarea în timpul poarta hernie.

Herniile femurale și cum trebuie corectate

Hernia femurală este o condiție în care diferitele organe ale cavității abdominale se extind dincolo de peretele abdominal frontal prin canalul femural. Proeminențele în acest caz au aspectul unui sac în regiunea triunghiului femural, în timp ce corpul este în poziție verticală, li se dă durere. Dacă există o încălcare, se poate dezvolta obstrucția intestinală. Recunoscut această patologie în timpul inspecției chirurgicale si ecografie pelvină suplimentare, si hernierea vezicii urinare, precum și herniography și bariu.

Herniile șoldului apar în cinci până la opt procente din cazuri în volumul total de hernie a abdomenului. Cel mai des se dezvoltă la femei, care este asociată cu particularitățile structurii pelvisului, precum și a copiilor cu vârsta de până la un an datorită țesutului conjunctiv slab din peretele abdominal.

Astfel de factori pot conduce de asemenea la o hernie ca o pierdere bruscă în greutate, traumatisme abdominale sau genetice slăbiciunea ei, un număr mare de sarcini și diverse cicatrici postoperatorii etc. Aceasta include, de asemenea, situația, din cauza care mărește presiunea intra-abdominale .. tuse constantă , durere îndelungată, constipație, greutăți de ridicare, efort fizic etc. De aceea, trebuie să cunoașteți structura canalului femural pentru a minimiza riscul.

Tipuri de chirurgie

Operațiile de corectare a acesteia sunt împărțite în două tipuri:

• Metode în care porțile herniei sunt închise din lateralul coapsei.
• Închiderea porților herniale prin canalul inghinal.

Bassini

Închiderea portalului hernial la șold. Operația din plastic a inelului interior al canalului femural este realizată prin coaserea ligamentelor pieptene și inghinale unul față de celălalt. În acest fel, inelul femural se închide. Se suprapun încă cusăturile de pe jumătatea lunii a creveții sub piele și a fasciei pieptănate. Prin această metodă se observă deficiențe: din moment ce înălțimea ligamentului coboară și crește spațiul inghinal, se creează condiții pentru formarea herniilor în zona inghinala.

Hernioplastia herniei inghinale lărgește canalul inghinal. În plus, pacientul este slăbit de peretele posterior al canalului inghinal. Din acest motiv, tehnica Bassini sa dovedit a fi bună, deoarece întărește nu numai partea din față, ci și peretele din spate.

Aceasta este o metodă sigură de tratare a formărilor herniale.

Moda lui Ruji

Închiderea porților herniale prin canalul inghinal prin deschiderea pereților din față și din spate. Sacul hernial este extras în țesutul preperitoneal și prelucrat. Apoi, ligamentul inghinal este suturat la creastă, inelul femural se închide. După aceasta, canalul inghinal este reconstruit prin coaserea fasciei transversale, precum și marginea aponeurozei mușchiului abdominal oblic situat în exterior. Descoperiți aceleași deficiențe ca și în metoda precedentă.

Metoda Parlamentului

Se efectuează o operație similară cu cea a lui Ruji. Diferența constă în faptul că, după ligamentului inghinal capsate pieptene produse din plastic pe peretele posterior canalului vintre prin suturarea marginile libere ale transvers și mușchilor oblici interne ale abdomenului pentru mănunchiul vintre. Apoi, o operație plastică a peretelui anterior al canalului inghinal este făcută folosind un duplicat special creat de aponeuroză a mușchiului oblic extern. În această metodă, există un mare avantaj: eliminarea posibilității de apariție a herniilor în zona inghinala.

Am examinat ce este un canal femural și anatomia sa.